Хронический простатит – симптомы и лечение

Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.

Профилактика обострений простатита

Лечение симптомов простатита, как и причины вызвавшей болезнь, может затянуться на несколько месяцев. Именно поэтому так важно следить за состоянием своего мужского здоровья и принимать меры по профилактике обострений. Для этого необходимо исключить факторы, способные вызвать рецидив. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек, перейдите на здоровое питание, регулярно занимайтесь сексом с постоянным партнером, избегайте переохлаждений и стресса. Кроме того, рекомендуется раз в год проходить профилактический осмотр у врача.

Типы хронического простатита

Три основных типа хронического простатита отличаются симптоматикой и характеристиками:

  • Хронический бактериальный простатит. В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление предстательной железы. Врачи могут окончательно поставить такой диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты. Лейкоциты присутствуют, когда есть воспаление, которое может быть связано или не связано с фактической инфекцией. Иногда врачи подозревают затяжную бактериальную инфекцию, хотя бактерии не идентифицированы. Именно потому требуется дополнительное обследование и УЗИ, а также сдача анализов крови.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. Врачи ставят этот диагноз, когда у пациентов есть типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи не обнаружено никаких бактерий. Причина небактериального простатита не всегда понятна – нередко врач не может объяснить, что именно привело к заболеванию. Моча при этом часто содержит белые кровяные тельца. Некоторые пациенты могут иметь стойкую низкодифференцированную инфекцию, которая не может быть обнаружена в обычном образце мочи. Однако большинство пациентов с небактериальным простатитом не имеют никаких признаков инфекции, даже когда проводятся сложные тесты, а заболевание видно на УЗИ.
  • Простатит, также называемый невоспалительным синдромом хронической тазовой боли. Этот термин используется, когда симптомы простатита присутствуют, но нет никаких признаков инфекции простаты или воспаления. Врачи очень мало понимают, почему некоторые люди – часто молодые, в остальном здоровые мужчины – сталкиваются с данной проблемой. Теории включают аномальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение, вызванное аутоиммунным или химическим процессом, или боль, возникающую в нервах и мышцах в пределах таза.

Хронический простатит распространен и поражает взрослых мужчин всех возрастов и из всех слоев общества. Около пяти процентов мужчин испытывают симптомы хронического простатита в какой-то момент своей жизни.

Типы хронического простатита

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция в предстательной железе, которая не вызывает никаких симптомов в начале своего развития. Мужчины с этой проблемой могут быть диагностированы во время оценки других урологических состояний, таких как увеличенная простата, на УЗИ или же наличие бесплодия. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает лихорадку и более серьезные симптомы. Острый простатит встречается реже, чем хронический.

Что это такое

О том, что такое хронический простатит, многие пациенты узнают при обращении к врачу совсем по иному поводу. А между тем это заболевание весьма опасное и представляет собой длительный воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Если его не лечить, возможно появление серьёзных осложнений: импотенции, бесплодия, везикулита, появления кист предстательной железы, аденомы и рака простаты.

Выделяют несколько форм заболевания:

  • острый бактериальный простатит, причиной которого является проникновение инфекционных возбудителей в предстательную железу. Характеризуется типичными болями внизу живота и при мочеиспускании;

  • хронический бактериальный простатит, который наряду с клинической картиной острой формы патологии сопровождается наличием бактерий и повышенным уровнем лейкоцитов в моче и выделениях простаты;

  • хронический простатит, который является следствием перенесенной ранее бактериальной формы заболевания при неэффективном лечении или его отсутствии;

  • бессимптомный воспалительный простатит, отличающийся отсутствием какой-либо симптоматики, но проявляющийся в ходе лабораторных методов диагностики.

Более 90% случаев заболевания приходится на долю небактериального хронического простатита, протекающего бессимптомно, что и приводит к запоздалому лечению.

Читайте также:  Урологические заболевания: симптомы и лечение у мужчин

Полезно: Распухает нижняя губа

Простатит – типология, классификация, описание

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Классификация недуга, в зависимости от причины, вызвавшей болезнь, подразумевает существование трех форм простатита:

  • Инфекционная. Возникает из-за поражения тканей простаты болезнетворными микробами – бактериями, протеями (простейшими), грибками, вирусами.
  • Застойная. Причиной возникновения становится ухудшение кровообращения в области малого таза. Плохое питание тканей простаты вызывает воспалительный процесс.
  • Аутоиммунная. Нарушения в работе иммунитета приводят к аутоиммунным реакциям в клетках простаты, что дают начало воспалительному процессу.
Простатит – типология, классификация, описание

Эти формы могут обуславливать друг друга и сочетаться между собой. То есть, мужчина может болеть недугом, вызванным сразу всеми обозначенными факторами.

Деление простатита на острую и хроническую форму традиционно связывалось с особенностями течения болезни:

  • Болезнь в острой форме – заболевание фиксируется у больного впервые, проходит бурно, показывает яркую симптоматику, характерную для этого недуга.
  • Заболевание в хронической форме. Недуг выявлен у пациента повторно. Симптоматика выражается слабо, проявление болезни мягче, чем в острой форме.
  • Обострение болезни. Первоначальное деление не допускало смешивание клинических форм проявления болезни. Но реальная практика показала, что заболевания хронического типа могут демонстрировать симптоматику, характерную для острой формы. Таким образом, обострение хронического простатита – это болезненная ремиссия острого простатита при хроническом течении болезни.

Такая классификация сохранилась в отечественной медицине, западная медицина с 1995 года, с подачи АНИ (Американский национальный институт), делит простатит на 4 категории:

Простатит – типология, классификация, описание
  • I-я – острый;
  • II-я – хронический бактериальный;
  • III-я – синдром хронической тазовой боли, подразделяется на два подвида – III-а (с симптомами воспаления) и III-b (без воспалительных признаков);
  • IV-я – нетипичный, бессимптомный.

Американская система классификации более продуманная, учитывает все особенности течения этой болезни. Однако, в нашей статье, во избежание путаницы, будем использовать традиционное деление, принятое в отечественной медицине.

Способы лечения хронического простатита

Лечение хронического простатита зависит от формы простатита и стадии заболевания, индивидуальной переносимости больного различных препаратов. Грамотно и качественно подобранная комплексная методика лечения хронического простатита, в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от простатита.

Лечение хронического простатита может включать в себя следующие виды терапии:

  • Антибактериальная терапия под контролем антибиотикограмм (лечение хронического простатита антибактериальными препаратами, назначенными с учетом чувствительности к ним микрофлоры секрета простаты)
  • Физиотерапия, лазеро-магнитотерапия: эффективное лечение хронического простатита невозможно без современных методов физиотерапевтического лечения. С помощью физиопроцедур можно добиться стойкой длительной ремиссии заболевания, снять воспаление, стимулировать кровоток в области органов малого таза.
  • Массаж простаты — одна из самых важных процедур, применяемых при лечении хронического простатита. Происходит дренаж закупоренных долек предстательной железы, нормализуется ее секреторная функция, снимаются застойные явления в железе, нормализуется кровоток в ее тканях.

Только комплексное лечение хронического простатита под наблюдением врача, дает желаемый результат. Если Вы обнаружили у себя один из перечисленных симптомов — не тяните с визитом к врачу. Вам будет гарантирован персональный и профессиональный подход и, конечно, полная анонимность. Будьте здоровы, а если есть причины, обращайтесь! Врач-уролог Шестаков Е.А.

Симптоматика заболевания

Чаще всего хронический простатит обостряется весной и осенью. Если, несмотря на все принятые меры профилактики, рецидив заболевания все же произошел, то обязательно нужно обратиться к специалисту.

Симптомы обострения этого заболевания можно разделить на две группы: специфические (наиболее характерны для данного заболевания) и неспецифические (подобные симптомы могут встречаться и при многих других заболеваниях).

К специфическим симптомам относятся боль, чувство жжения в промежности, прямой кишке, пояснице, боль в мочеиспускательном канале, а также слизистые выделения из него, болезненные ощущения в процессе акта дефекации.

Также возможно возникновение частых позывов к мочеиспусканию, но количество выделяющейся мочи при этом будет минимально. При обострении простатита возможно снижение эрекции, боль, отдающая в головку полового члена, во время полового акта, преждевременная эякуляция.

Неспецифическими симптомами обострения простатита являются слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела, раздражительность, нарушение сна.

При появлении любых признаков обострения заболевания необходимо обратиться к урологу. После осмотра и выполнения необходимых анализов врачу станет ясно, как снять обострение простатита в вашем случае. Нельзя ни в коем случае откладывать визит к врачу, поскольку при отсутствии адекватной терапии могут начаться осложнения заболевания вплоть до абсцесса предстательной железы.

Читайте также:  Как лечить воспаление почек в домашних условиях быстро и эффективно

Симптомы болезни

Врачи считают, что симптомы хронического простатита обостряются в холодное и мокрое время года, то есть заболевание может иметь рецидив как раз поздней осенью и ранней весной. Если симптомы снова дали о себе знать, то нужно незамедлительно обращаться к врачу. Признаки простатита бывают специфическими (которые характерны именно для этой болезни и ни для чего другого), а также неспецифическими (могут говорить не только о простатите, но и о других заболеваниях).

К специфическим симптомам простатита относится, в первую очередь, боль. Болит поясница, ощущается боль в мочеиспускательном канале, жжение в области промежности и других областях половых органов, боль в самом мочеиспускательном канале, боль во время попыток сходить в туалет. Очень часто при таких попытках моча может выделяться вместе с гнойным содержимым. Также наблюдаются неприятные ощущения, боль, жжение и чувство дискомфорта в области прямой кишки, усиливающиеся во время акта дефекации.

Наблюдаются позывы к частому мочеиспусканию, но мочи при этом выделяется мало, а чувство наполненности мочевого пузыря никак не проходит. Что касается половой жизни, то и здесь мужчина может претерпевать существенные проблемы. Дело в том, что при простатите, а особенно хроническом, очень резко снижается потенция, то есть половое влечение, желание вступить с женщиной в сексуальный контакт. Если этой проблемой не заниматься, стыдиться сказать об этом врачу и комплексовать по этому поводу, то это может обернуться такой серьезной проблемой как импотенция. Конечно, это условие вовсе не обязательно, нужно лишь вовремя осуществлять лечение.

Но если потенция еще не пропала, и половые контакты проходят регулярно, то нельзя не обратить внимание на то, что его качество заметно ухудшилось, особенно это касается эрекции. Во-первых, наблюдается ее существенное снижение, ее недостаточно для того, чтобы осуществить половой контакт в полной мере. При самом процессе занятий сексом могут наблюдаться болевые симптомы в области головки полового члена, преждевременное семяизвержение, при этом отсутствует оргазм, который может пропасть далеко не сразу, но его постепенное ухудшение, и ощущение уже не таких ярких чувств как раньше, будут периодически наблюдаться.

К неспецифическим симптомам данного заболевания можно отнести:

  • слабость;
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • апатию;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела, пусть и незначительное.

Если хотя бы несколько из этих признаков имеют место быть и беспокоят больного, то ему незамедлительно нужно обращаться к врачу. Дело в том, что простатит — это болезнь очень серьезная, требующая комплексного и правильного лечения, и если его не осуществлять, то это может вылиться в еще более сильные осложнения, такие как гнойный абсцесс предстательной железы.

Профилактика развития обострений

Чтобы продлить период ремиссии и предотвратить развитие обострения, необходимо беречь своё здоровье. Специалисты рекомендуют для профилактики соблюдать следующие несложные правила:

  • питаться сбалансировано небольшими порциями 4-5 раз в день;
  • отказаться от всех вредных привычек, в том числе курения и алкоголя;
  • избегать стрессов, умственных и физических переутомлений;
  • не поднимать тяжести и не переохлаждаться;
  • регулярно заниматься сексом с одной партнёршей (желательно даже в этом случае использовать презерватив);
  • своевременно лечить все имеющееся острые и хронические заболевания;
  • больше двигаться и хотя бы 3-4 раза в неделю заниматься спортом;
  • укреплять иммунитет при помощи различных процедур, например, принимать воздушные и солнечные ванны.

В период обострения простатита необходимо соблюдать все данные врачом рекомендации. Это позволит быстрее выздороветь и избежать осложнений. Кроме того, следует соблюдать половой покой: нельзя заниматься мастурбацией и любым видом секса.

Принципы лечения

Цель терапии при хроническом простатите – устранить воспалительный процесс, активизировать кровоток и улучшить питание органа. При выявлении патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре проводится их элиминация. Особое внимание уделяется коррекции образа жизни и стимуляции защитных сил организма.

Медикаментозное лечение

Для лечения хронического простатита применяются следующие лекарственные средства:

  • Антибактериальные препараты подбираются с учетом выявленного возбудителя.
  • Противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.
  • Средства, облегчающие мочеиспускание (альфа-адреноблокаторы, расслабляющие мышцы уретры и стимулирующие отток мочи.).
  • Средства, усиливающие кровоток в органах таза.
Читайте также:  Какие симптомы нейрогенного мочевого пузыря у детей — лечение

Выбор антибиотика будет зависеть от выявленного возбудителя болезни. При выборе лекарства следует учитывать его способность проникать через гематопростатический барьер и накапливаться в тканях предстательной железы. Этим условиям соответствуют средства из группы фторхинолонов. Для лечения хронического простатита также используются макролиды и тетрациклины.

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов курс терапии антибактериальными препаратами должен составлять не менее 2 недель после установления предварительного диагноза.

При получении результатов бактериологического исследования и подтверждения бактериальной природы заболевания лечение продолжается до 4-6 недель. Такой подход позволяет не только избавиться от возбудителя болезни, но и предотвратить рецидив простатита.

К сожалению, далеко не всегда антибактериальная терапия бывает эффективна. Многие микроорганизмы благополучно существуют в секрете простаты длительное время и приобретают устойчивость к антибиотикам. Бактерии образуют особые биопленки и формируют колонии микроорганизмов, покрытые сложной полисахаридной структурой. Антибактериальные препараты в большинстве своем не способны проникать через этот биологический барьер, что существенно снижает эффективность проводимой терапии. Избежать подобной проблемы позволяет применение современных антибиотиков, способных не только проникать в ткань предстательной железы и накаливаться в ней, но также проходить через биопленки и поражать бактерии, находящиеся под столь серьезной защитой.

Немедикаментозная терапия

Среди немедикаментозных методов лечения особое внимание уделяется массажу простаты. Процедура стимулирует кровоснабжение предстательной железы, устраняет застойные явления и облегчает выведение секрета. Комбинация массажа и длительного приема антибактериальных препаратов является основным способом избавить мужчину от неприятных симптомов хронического простатита.

Физиотерапевтические методы воздействия применяются в лечении хронического простатита наряду с лекарственным воздействием. Хороший эффект замечен от применения ультразвука, лазерного луча, радиоволн, при электромиостимуляции. Большой популярностью пользуется ударно-волновой массаж простаты (УВМ). Физиопроцедуры особо показаны при наличии эректильной дисфункции как одного из осложнений простатита.

Особое внимание в лечении простатита уделяется диете. Из рациона следует исключить такие продукты:

  • алкоголь;
  • острая, пряная пища;
  • жареные и жирные блюда (в том числе блюда из мяса и рыбы жирных сортов).

Употребление соли ограничивается до 5 г в сутки. Приоритет отдается свежим овощам и фруктам, зелени. Рекомендуется готовить блюда на пару.

Соблюдение диеты ускорит выздоровление, укрепит иммунитет и поможет организму справиться с нагрузкой, вызванной антибиотиками во время лечения болезни.

Народная медицина

Далеко не все мужчины обращаются к врачу при появлении симптомов простатита. Нередко мужчины предпочитают лечиться народными методиками, используя базу знаний с многочисленных форумов, опираясь на советы друзей, родственников и соседей. Пренебрежение собственным здоровьем, отказ от рациональной антибактериальной терапии и иных традиционных методов воздействия грозит развитием осложнений и ухудшением общего состояния. Не вылеченный вовремя простатит может стать причиной эректильной дисфункции. Стоит ли рисковать, если можно вовремя обратиться к врачу и решить проблему с минимальными потерями?

Безусловно, среди методик народной медицины есть некоторые аспекты, заслуживающие особого внимания. Современная урология признает эффективность многих трав в лечении хронического простатита. Специалисты рекомендуют растительные препараты на основе таких ингредиентов:

  • масло семян тыквы;
  • грушанка круглолистная;
  • огородная петрушка;
  • зверобой продырявленный;
  • золотарник канадский;
  • корень солодки;
  • эхинацея.

По-отдельности или в комплексе эти компоненты стимулируют кровоток в органах таза, устраняют застойные явления и стимулируют иммунитет.

Фитопрепараты не избавят организм от болезнетворных бактерий, но помогут убрать симптомы заболевания.

В комплексе с антибактериальными препаратами и массажем простаты растительные средства значительно улучшают общее состояние и ускоряют выздоровление.

Лечение острого простатита

Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

Методы курсового лечения:

  • Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
  • Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
  • Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
  • Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
  • Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
  • Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
  • Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
  • Консультации психолога.