Какие проблемы надпочечников выявит УЗИ?

На основе таких данных назначается эффективное медикаментозное лечение, принимается решение о проведении планового или незамедлительного оперативного вмешательства.

Внимание! Вы должны это знать

УЗИ — универсальный метод диагностики, не приводящий к побочным явлениям. Назначается детям, беременным и кормящим женщинам. Врачам с помощью данного способа удается обнаружить онкологию, образование кисты в надпочечниках или скопление камней, отложение солей в почках, выявить патологии плода в момент внутриутробного развития. Не обходятся без диагностики до и после проведения операции.

Ультразвук, а именно, его результаты, помогают отслеживать лечебную тактику для врачей при обнаружении того или иного заболевания. Независимо от патологии в надпочечниках, проведения одного УЗИ недостаточно. Оно может показать лишь первичные видоизменения в органах на фоне появления жалоб у пациентов и поставить промежуточный диагноз. Чтобы определить ту или иную патологию, в большинстве случаев для уточнения диагноза врачи дополнительно назначают КТ, МРТ.

Если Вам назначили УЗИ надпочечников, и Вы ищете место, где его стоит выполнить, Вы должны знать – это исследование не является лучшим методом для исключения или подтверждения опухоли надпочечника. В Северо-Западном центре эндокринологии мы проводим УЗИ надпочечников регулярно и делаем это хорошо, однако всегда предупреждаем пациента о том, что только компьютерная томография, причем выполненная в специальном режиме, с качественным проведением контрастного усиления и на высокоскоростном 64-срезовом компьютерном томографе, способна помочь в установлении диагноза опухоли надпочечника или в исключении данного диагноза.

Что такое УЗИ надпочечников?

УЗИ надпочечников – процедура, которая проводится для оценки размеров, а также исследования внутренней структуры этих эндокринных внутренних органов.

С помощью данной процедуры врачи могут увидеть и оценить:

  • Месторасположение надпочечников относительно почек;
  • Четкость контуров этих эндокринных органов;
  • Размеры надпочечников для их сравнения с нормой;
  • Однородность внутренней структуры надпочечников;
  • Образование гиперплазии;
  • Наличие гематом;
  • Протекание различных воспалительных процессов;
  • Наличие и состояние кисты;
  • Наличие доброкачественных и злокачественных опухолевых образований.

В каких случаях необходимо проведение диагностики?

УЗИ надпочечников и почек назначается для:

  • диагностирования патологии;
  • оценки уровня изменений от заболевания;
  • контроля лечебного процесса.

С помощью данной процедуры есть возможность оценивать необходимость проведения дополнительных обследований, определять последующую специфику терапевтического курса.

Исследование ультразвуком надпочечников назначается при следующих показаниях:

  1. Возникло подозрение на появление новообразований.
  2. Необходимо установить настоящие причины гипертензии по артериальному типу.
  3. Требуется определить причины, повлекшие за собой увеличение массы тела.
  4. Следует проверить органы на наличие активности гиперфункционального либо гипофункционального характера.
  5. Выявляются причины, приведшие к бесплодию.
  6. Устанавливается источник слабости мышечных тканей.

Однозначно УЗИ назначается, если больной высказывает жалобы на избыточный вес тела, изменения в артериальном давлении, болевые ощущения в поясничном отделе или в брюшной полости, появление уплотнений.

С помощью ультразвукового обследования выявляются опухоли, кисты, гематомы, онкологические поражения в железах, воспалительные процессы.

Показания к исследованию и подготовка

Самыми основными причинами направления пациента на УЗИ надпочечников являются:

  1. Появление пигментации
  2. Постоянная слабость
  3. Ожирение
  4. Женское бесплодие
  5. Образование растяжек на коже
  6. Повышение или снижение артериального давления
  7. Подозрение на наличие опухолей
  8. Слабость в мышцах
  9. Жалобы, указывающие на гипер- или гипофункцию органа
  10. Травмы брюшной полости, УЗИ надпочечников в этом случае обязательно
  11. Кисты
  12. Гематомы
  13. Воспалительные процессы в железе
  14. Гиперплазии.

Подготовка к УЗИ надпочечников простая, пациенту дают рекомендации, которые он должен выполнять за несколько дней до исследования:

  • За 3 дня до процедуры нужно придерживаться легкой безшлаковой диеты. Исключить газообразующие продукты, жирную и жареную пищу, а также мясные изделия. Разрешается есть овощи, бобовые, фрукты, орехи, крупы, семечки, хлеб из муки грубого помола или с отрубями. Кондитерские изделия употреблять не рекомендуется, можно есть сухофрукты и мед. Из напитков полезными будут соки и травяные чаи.
  • Ужин перед тем днем, когда назначено ультразвуковое исследование, должен быть максимально легким. После ничего есть нельзя.
  • Вечером этого же дня рекомендуется принять слабительное средство для дополнительной очистки кишечника.
  • В день исследования завтракать нельзя, делают УЗИ надпочечников на голодный желудок.
  • Перед самой диагностикой делают анализ крови на гормоны и направляют на консультацию к врачу-эндокринологу.

Как делают УЗИ надпочечных желез?

Сами органы труднодоступны для диагностики, но пациент при этом не чувствует никакого дискомфорта. Пациент во время УЗИ надпочечников может лежать на спине, животе или боку, иногда показано проведение в положении стоя. Кожа в месте проекции органа и ультразвуковой датчик смазываются специальным гелем, он равномерно распределяется по области поясницы. УЗИ начинают с определения правой почки, нижней полой вены и правой доли печени. В треугольнике между этими органами и находится надпочечник.

Показания к исследованию и подготовка

Обычно по узи правый надпочечник увидеть легче, чем левый. Когда правый обнаружен и изучен, начинают искать левый. Для этого врач просит пациента лечь на левый бок и сделать глубокий вдох. В некоторых случаях левая железа доступна для ультразвуковой диагностики из левого подреберья. Вызвать затруднения во время выполнения УЗИ надпочечников может угол толстой кишки со стороны селезенки в случае, если он содержит газы.

Дополнительная информация о надпочечниках приведена в видео:

Что можно определить во время ультразвуковой диагностики?

Гиперплазия органа хорошо определяется с помощью УЗИ надпочечников. Она образуется еще во внутриутробном периоде. Причинами может быть токсикоз у матери во время беременности, функциональные нарушения и лечение кортикостероидами. Заболевание проявляется слишком ранним оволосением подмышек и лобка в 4-5 лет. А также появлением грубого мужского голоса у мальчиков в раннем детстве, угревой сыпью, ранними менструациями у девочек и преждевременной остановкой роста в высоту.

Читайте также:  Подковообразная почечная аномалия и способы ее лечения

При травмах УЗИ надпочечников делают для определения воспалительного процесса и гематом. Редко встречаются кисты надпочечных желез. Они также закладываются во время эмбрионального развития и долгое время не поддаются диагностике. Киста – что это такое? Это полость, заполненная жидкостью. Чаще всего кисты бывают одиночными.

Злокачественные и доброкачественные опухоли, обычно это аденомы и саркомы также хорошо визуализирует УЗИ надпочечников. По структуре здоровые органы гомогенные, капсулы не видно, форма правого надпочечника треугольная, левого — полулунная. Нормальные размеры надпочечников: по длине 2-7 см, по ширине 1,5 — 4 см, толщина составляет 5-12 мм. Если надпочечники не видны при УЗИ, это тоже норма.

Подготовка к проведению

УЗИ относится к доступному и безопасному методу обследования, но размер и расположение надпочечных желез делает их трудно достижимыми для эхолокации. Особые проблемы возникают при ожирении и скоплении газов в кишечнике.

Существенно повлиять на вес тела в период подготовки не удается, но улучшить видимость путем уменьшения газообразования возможно. Для этого на 2-3 дня нужно отказаться от молока черного хлеба, капусты бобовых, жирных продуктов, мяса и сладостей. К числу разрешенных относятся овощи в отварном виде, каши, подсушенный белый хлеб, творог, кефир. При склонности к запору необходимо применение слабительных (Форлакс, Гутталакс).

Подготовка к проведению

За день до обследования можно есть до 19 часов, ужин должен быть легким, затем разрешается только чистая питьевая вода.

Противопоказания к проведению УЗИ

Благодаря безопасности и безболезненности процедуры она не имеет существенных ограничений. Все же существуют некоторые сдерживающие ограничения, а именно:

  • Период беременности. Если все же есть большая необходимость проведения диагностики, то в этот период используются ультразвуковые волны с наименьшим влиянием на плод.
  • Кожные заболевания. Если на кожных покровах присутствуют воспалительные процессы, то это будет преградой для контакта датчика с кожей пациента.
  • Раны на коже.

Считается, что беременным следует проводить только плановое обследование, если же риск для женщины превышает возможные риски для развития плода, то специалист может принять решение о необходимости проведения УЗИ.

УЗИ помогает выявить серьезные нарушения на ранних стадиях

Как проводится ультразвуковая диагностика почек и надпочечников?

УЗИ почек и надпочечников является безболезненной процедурой, которая не требует применения обезболивающих средств. Пациент ложится на медицинскую кушетку и освобождает от одежды анатомическую область живота. На неё наносят специальный медицинский гель. Его использование обеспечивает плотный контакт с датчиком УЗИ-сканера и улучшение прохождения ультразвуковых волн.

Приложив датчик к обработанной области, диагност начинает водить ним и поворачивать его под разными углами, добиваясь максимальной чёткости изображения, которое выводится на экран. Проникая в мягкие ткани тела, ультразвуковые волны отражаются от них, что позволяет сформировать визуальные образы. На их основании специалист делает заключение о состоянии органов и имеющихся патологиях.

УЗИ-картина исследования надпочечников

Надпочечники визуализируются в норме как гипоэхогенные линейные образования размером до 45 мм*28 мм*6 мм. Правый имеет треугольную форму, а левый – серповидную. У взрослых надпочечники при УЗИ визуализируются плохо, поэтому данный метод является скрининговым для выявления патологии.

УЗИ надпочечника

УЗИ-картина исследования надпочечников

Наиболее часто надпочечники подвержены метастатическому поражению из опухолей молочных желез, легких, яичников, мочевыводящих путей. УЗИ-признаки неспецифичные, особенностью является преимущественно двухстороннее вовлечение надпочечников. Выявляются так же аденомы и аденокарциномы в виде изоэхогенных округлых образований с четкими контурами различных размеров.

Нередко выявляются кальцинаты надпочечников, которые имеют вид гиперэхогенных структур с акустической тенью. При выявлении увеличения надпочечников или объемного образования любого размера необходимо проведение КТ и МРТ.

Подготовка к УЗИ почек

 Обследование мочевыводящих органов посредством аппарата УЗИ требует определённой подготовки. Выполнение простых рекомендаций позволяет получить более детальное изображение и полноценные данные о состоянии органов. При назначении обследования врач подробно объясняет, как подготовиться к УЗИ почек:

Подготовка к УЗИ почек
  • за 3-5 дней до выполнения диагностики из повседневного рациона исключают продукты, вызывающие активное газообразование (хлеб, маринады, различные консервы, свежие овощи, фрукты, специи, копчёности, полуфабрикаты, молочные продукты, сладкое);
  • по возможности прекратить приём лекарственных препаратов за 2-3 дня до обследования;
Подготовка к УЗИ почек
  • перед УЗИ категорически запрещено употреблять спиртные напитки в течение 3-5 дней;
  • под запрет попадают соки, газированные напитки, кофе, какао, молоко и кисломолочные напитки, следует пить только чистую воду.
Подготовка к УЗИ почек

  Перед выполнением УЗИ почек категорически запрещается курить. Последнюю сигарету лучше выкурить за 4-6 часов до обследования, иначе показатели могут искажаться.

  Последний приём пищи должен быть не позднее 7-8 часов до процедуры. Непосредственно перед диагностикой пациенту необходимо наполнить мочевой пузырь. С этой целью за час до процедуры следует выпить примерно 1 литр негазированной воды.

Подготовка к УЗИ почек

Чем заменяют УЗИ надпочечников?

Сегодня пользуется популярностью компьютерная томография с применением контрастных веществ, вводимых внутривенно. Такой способ обследования помогает не только четко определять строение органов, но и изучать его внутреннюю структуру.

Но не стоит всем подряд проходить КТ. Как утверждают специалисты, она не столь безобидна по сравнению с привычным УЗИ. Пациент успевает получить некоторую дозу облучения, да и введенный в вену контраст содержит много йода, который мешает нормальной работе щитовидки месяц, а то и полтора.