Каликопиелоэктазия левой почки лечение — Все про почки

Каликоэктазия почек может быть спровоцирована множеством факторов, но чаще всего болезнь развивается на фоне пиелонефрита, мочекаменной болезни, врожденных органических повреждений мочевыводящей системы. Развитие заболевания происходит в несколько этапов. В самом начале обструкции осуществляется компенсация недостаточного функционирования за счет здорового органа. Стоит заметить, что каликоэктазия обеих почек диагностируется в крайне редких случаях.

Общие сведения о заболевании

Гидрокаликоз почек — патология, при которой расширяются почечные чашечки, вследствие чего сдавливаются остальные ткани органа. Из-за этого орган перестает нормально работать, и в дальнейшем атрофируются сосочки почек. Болезнь проявляется во всех возрастах, и часто у женщин в период беременности. Основной причиной является нарушенный мочевой отток. Не всегда болезнь развивается самостоятельно. Патология в некоторых случаях развивается вместе с одним из недугов мочевой системы. Возникает необходимость в комплексном исследовании, включающем в себя УЗИ, рентген, МРТ. С помощью УЗИ можно увидеть комплексную картину недуга и определить факторы развития.

Болезнь является признаком развития более серьезных недугов, таких как туберкулез или опухолевые образования в чашечке. Симптомы при гидрокаликозе почек похожи на признаки других заболеваний, поэтому поставить диагноз в некоторых случаях сложно. Из-за недавнего возникновения, гидрокаликоз почек не внесен в МКБ 10. Но в классификации существует гидронефроз, который является последствием гидрокаликоза почек.

Общие сведения о заболевании

Каликоз бывает трех видов: правой, левой почек и двухсторонний гидрокаликоз. Одним из видов является гидрокаликоз правой почки, который диагностируется чаще, чем левосторонний. При заболевании скапливается моча, растягивающая ткани чашечной лоханки, а затем и почечной. Из-за того, что каналы постоянно передавливаются, может развиться атрофия сосочка почки. По симптомам каликопиелоэктазия правой почки путается с аппендицитом или желчными коликами.

Почка в нормальном состоянии и при гидрокалиозе.

Каликоэктазия левой почки выделяется ознобом, который сопровождают болевые ощущения в области поясницы. У пациента повышается температура тела, начинается тошнота, сопровождающаяся рвотой. Мочевые выделения мутного цвета, при этом акт мочеиспускания происходит часто, но выделений мало. Гидрокаликоз левой почки — это редкий вид болезни, который нечасто диагностируется во врачебной практике.

Общие сведения о заболевании

Каликоэктазия обеих почек является опасной болезнью. Это связано с тем, что остановка функционирования обоих почек выводит из строя весь организм, потому что это жизненно необходимые органы. Факторами развития выступают врожденные и приобретенные явления. При заболевании характерно усиление симптомов, при этом болевые ощущения распространяются на всю область поясницы. Поэтому возникает необходимость в комплексной диагностике болезни.

Методы диагностики

Поставить точный диагноз помогают инструментальные методы диагностики:

  • экскреторная урография;
  • почечная ангиография;
  • ретроградная пиелография;
  • мультиспиральная томография.
Методы диагностики

Процедура экскреторной урографии начала проводиться довольно давно. Этот метод заключается во введении в организм больного некоторого количества специальной контрастной жидкости, которая проявляется на определенных снимках мочевыделительной системы. Эта манипуляция позволяет выявить структурные изменения в почках. Пиелография предусматривает введение подобного вещества в поврежденный орган посредством катетера. В процессе ангиографии специфический реактив вводится исключительно в почечную артерию. Подобные мероприятия неболезненные. Немаловажный момент в постановке диагноза – сбор анамнеза, потому что именно исходя из причин, спровоцировавших патологию, назначается лечение.

Чем опасна пиелоэктазия

Симптомы

Пиелоэктазия проявляется у грудничка следующими симптомами:

  • раздражительность,
  • плач,
  • плохой аппетит,
  • повышение температуры,
  • рвота и диарея.
  • возможно выявление гноя в моче.

В начальной стадии заболевание не проявляет себя. Малыши постарше могут пожаловаться на боль в области поясницы и живота. На более поздних стадиях пиелоэктазии почки у малыша проявляются внешние симптомы.

Признаками недуга считается появление отечности рук и ног, изменения в моче – помутнение, появление крови. Сигнализирует о данном заболевании болезненное мочеиспускание. Обнаружив отклонения в здоровье ребенка, следует срочно обратиться к врачу.

Каликоэктазия почек у ребенка: как проявляется и как лечится

Каликоэктазия почек у ребенка представляет собой расширение и растяжение почечных чашечек. Причиной развития заболевания может являться такая патология, как добавочный сосуд внутри почки. Но в основном патология проявляется вследствие нарушенного отхождения мочи из почки.

Каликоэктазия — это не диагноз, а только проявление врожденных свойств почки или последствие поражения системы мочевыведения — мочекаменная болезнь, давление на каналы мочевыведения, сужение просвета мочеточника и т.п. Получается, что патология формируется вследствие проявления других болезней.

Каликоэктазия считается отклонением от нормы, и её развитие объясняется присутствием других проблем урологического характера, провоцирующих развитие именно каликоэктазии.

Читайте также:  Препараты для лечения хламидиоза у мужчин

Причины развития патологии

Основной причиной формирования описываемой особенности в строении почек становится неправильный отток мочи, её застой, приводящий к увеличению давления в чашечках почки и вызывающий тем самым их растяжение.

Важно помнить, что каликоэктазия в почках не является полноценной болезнью — это лишь внешний показатель наличия врожденных или приобретенных особенностей в строении чашечно-лоханочной системы почки или последствие развития некоторых прогрессирующих болезней системы мочевыведения — мочекаменной болезни, сужения мочеточников или давление на них…

При этом процесс постановки диагноза должен основываться на причинах и обстоятельствах, повлекших за собой обнаружение патологии. На основании такой информации специалист может назначить дополнительную диагностику и избавить больного от сопутствующих проблем со здоровьем.

Лечение патологии

Важно отметить, что при постановке диагноза каликоэктазия в обеих почках специалист назначает оперативное вмешательство, так как лекарственное лечение в такой ситуации в редких случаях может дать положительные результаты. Помимо этого патология зачастую дополняется мочевой инфекцией.

С течением времени патогенные микроорганизмы вырабатывают всё больше специфических веществ, которые приводят к быстрому формированию кристаллов аморфных фосфатов. Они возникаю в организме человека в геометрической прогрессии, поэтому в этом случае невозможно предотвратить хирургическое вмешательство.

Каликоэктазия почек у ребенка: как проявляется и как лечится

Подобная операция дает возможность устранения преград, которые противодействуют нормальному выведению мочи.

Важно помнить, что в любой ситуации способ лечения может выбрать только врач, потому что терапия данной патологии всегда строго индивидуальна.

В настоящее время самым частым методом лечения является эндоскопическая операция, которая в сравнении с остальными способами оперативного вмешательства приносит наименьший вред организму человека. По мере проведения этой операции требуется сделать только три прокола в брюшной стенке.

А затем хирург при помощи мониторинга и некоторых специфических манипуляций исключает все этиологические факторы заболевания. Подобная операция длится не более одного часа.

Расширение чашечки почки может стать опасным по причине риска формирования застоя в почке, развития болезнетворной микрофлоры, которая способна спровоцировать воспаление в почках. При возникновении общих инфекций вирусного характера или гнойных очагов возбудитель может проникнуть в почку через кровь и вызвать разные повреждения.

Существуют некоторые врачебные рекомендации для больных с диагнозом каликоэктазии почек:

  • Потреблять около трех литров жидкости за сутки, выпивая один — два стакана воды сразу же после пробуждения.
  • Снизить объем потребления соли.

Если врачу удается исключить серьезные причины развития патологии, то основными правилами лечения становятся:

  • Сон на протяжении 8 — 9 часов.
  • Разнообразное питание, употребление витаминных комплексов, отказ от соблюдения диет.
  • Отказ от потребления алкоголя и курения.
  • Периодические занятия спортом.
  • Санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.
  • Водные процедуры и массаж.
  • Фитотерапия — наиболее эффективным средством считается настойка из экстракта элеутерококка и женьшеня.

(Пока нет )

Пиелокаликоэктазия правой почки при беременности: симптомы, лечение

При выявлении пиелокаликоэктазии правой почки при беременности врачи бьют тревогу, поскольку такое заболевание способно спровоцировать опаснейшие осложнения.

Диагностировать пиелокаликоэктазию проще, применяя рентгенографические методы исследования. Однако, при беременности рентген запрещен, поскольку он способен негативно отразиться на развитии плода.

Именно это объясняет сложность диагностики такой опасной патологии. Врачам приходится устанавливать диагноз, опираясь на результаты собранного анамнеза, лабораторных исследований и УЗИ.

Пиелоэктазия почек при беременности – заболевание, которому характерно расширение чашечно-лоханочной системы. В медицинской практике такую патологию именуют еще и гидронефрозом.

Патологическим изменениям чаще подвергаются почки женщин. Выявляют в большенстве случаев одностороннюю пиелокаликоэктазию, хотя не исключено возникновение и двустороннего гидронефроза.

Гидронефроз

Пиелокаликоэктазия правой почки диагностируется гораздо чаще, чем такое же поражение, но только левого почечного органа.

Во время беременности, в связи с ростом матки, а также возникновением гормонального сбоя, возникают нарушения оттока мочи, вслед за которыми образуются застойные явления. Именно они и провоцируют появление пиелоэктазии.

Пиелокаликоэктазия отличается от пиелоэктазии правой почки при беременности тем, что расширению подвергаются не только лоханки, но и чашечки почечных органов.

Если причиной пиелокаликоэктазии, действительно, является гормональный сбой, характерный женщинам во время беременности, а также неприродное сдавливание почечных органов растущей маткой, то патология носит только временный характер.

После родов деятельность внутренних органов нормализуется, соответственно, устраняется и пиелоэктазия.

При выявлении у женщины во время беременности пиелоэктазии правой почки урологи стремятся распознать, к какому типу она принадлежит.

Если патология является следствием временного нарушения работоспособности органа, урологи диагностируют функциональный тип пиелоэктазии.

Если же устанавливается патологический процесс органов мочевыделительной системы, врачи утверждают, что у женщины развивается органический тип пиелокаликоэктазии.

Второй тип является максимально опасным, поскольку он влечет за собой ухудшение состояния здоровья и во время беременности, и после нее, если не будут проведены лечебные мероприятия.

При выявлении во время беременности пиелокаликоэктазии, врачи, применяя безопасные методы диагностического исследования, устанавливают, насколько опасна патология для женщины.

Читайте также:  Фосфаты в моче причины у взрослых лечение

К сожалению, ее хронические формы могут провоцировать не только всевозможные осложнения, но и тяжелые роды. Иногда медикам приходится принимать решение об искусственном прерывании беременности, чтобы обезопасить жизнь женщины.

Пиелокаликоэктазия правой почки при беременности: симптомы, лечение

Лечение

Установив точный диагноз, врачи разрабатывают план оказания медицинской помощи, чтобы последующие мероприятия негативно не отразились на состоянии плода.

Прежде всего, лечебные мероприятия направляют на устранение причины, провоцирующей плохой отток мочи. Очень важно восстановить мочеиспускательный процесс, поскольку такой сбой способен вызвать чрезмерно опасные осложнения.

Почечная недостаточность

Прекращение мочеиспускательного процесса вызывают гибель правой или левой почки, и являются провокаторами почечной недостаточности.

Если закупорка мочевых протоков вызвана присутствием камней, врачи проводят лечение, направленное на предотвращение осложнений МКБ.

Медикаментозные препараты, действие которых направлено на растворение почечных конкрементов, во время беременности могут быть опасными для плода.

Только врач сможет, учитывая индивидуальные особенности женщины и плода, сориентироваться, каким лекарственным средствам следует довериться.

Если во время беременности пиелокаликоэктазию правой почки спровоцировал перегиб мочеточника, врачи определяют, что послужило поводом для такой аномалии.

При присутствии нефроптоза или блуждающей почки, врачи ориентируют женщину на ношение специального бандажа, предотвращающего выход почки за пределы природного пространства.

Нефроптоз

Соответственно, предотвращается и возникновение застойных явлений, а вместе с ними предупреждается пиелокаликоэктазия правой почки.

Если причиной такой патологии во время беременности выступают инфекционные или воспалительные процессы, врачи проводят консервативное лечение, применяя лекарственные препараты мягкого действия.

Медикаментозные средства подбираются с особой осторожностью, чтобы не навредить плоду. Могут быть рекомендованы препараты, полученные на основе лекарственных трав.

Итак, во время беременности пиелокаликоэктазия правой почки представляет опасность для женщины и плода, поскольку сопровождается нарушением оттока мочи.

При выявлении такой патологии женщина обязательно должна находиться под строгим контролем врача весь период беременности, чтобы избежать тяжелых последствий.

Причины патологии

Каликопиелоэктазия почки не считается самостоятельной болезнью. Ее развитию способствуют патологии мочевыделительных органов. Среди основных причин заболевания можно выделить:

  • врожденные аномалии;
  • различные травмы;
  • поражения почечных артерий;
  • ухудшение оттока мочи.
Причины патологии

Каликоэктазия левой почки может наблюдаться у беременных женщин. Это обусловлено тем, что плот растет и вызывает увеличение матки. Она давит на соседние органы и оттесняет их в сторону. Болезнь может быть спровоцирована воспалительными процессами, когда органы поражают такие патологии, как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Лечение каликоэктазии

Не существует строго определенной лечебной тактики, если в результате обследования установлен диагноз каликоэктазия почек: лечение может варьировать от оперативного вмешательства до периодического наблюдения. Выбор метода лечения зависит от степени растяжения чашечно-лоханочной системы и от причины, вызвавшей это патологическое состояние.

Так как в большинстве случаев причиной каликоэктазии являются анатомические препятствия, приводящие к нарушению оттока мочи, то оперативное лечение является методом выбора. Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от конкретного механизма развития заболевания. При операции удаляют стриктуры мочеточников, опухоли или конкременты, находящиеся в мочеточниках или лоханках. В тех случаях, когда пиелоэктазия вызвана воспалительными заболеваниями почек, или инфекция возникает в качестве осложнения, проводят антибактериальную и противоспалительную терапию.

Рекомендация: если гидрокаликоз имеет врожденный характер, не прогрессирует и не вызывает расстройств мочеиспускания, то достаточно динамического наблюдения у врача-уролога.

На данный момент нефроптоз относится к редким заболеваниям мочевыделительной системы. Сам по себе недуг не вызывает никаких симптомов и медленно поражает другие органы. Только на этом этапе пациент может ощутить неладное и обратиться за помощью. При своевременном лечении шансы на выздоровление достаточно велики.

Основные симптомы и признаки

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

  1. Сильная боль в пояснице.
  2. Температура тела до 39 ºС и выше.
  3. Сильный озноб, лихорадка.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Примесь крови в моче (гематурия).
  6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

При заболевании у пациента начинается сильный озноб, который сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов. При этом температура повышается, когда моча вовремя не выводится из организма.

Характерно появление тошноты и рвоты, которая не приносит пациенту облегчения. При каликоэктазии почек человек ощущает сильную боль, переходящую в другие участки, в частности, в паховую зону.

Боли появляются, когда пациент шевелится или дотрагивается до поясничной зоны. Боли у мужчин становятся сильнее, если у пациента развивается каликопиелоуретероэктазия.

Читайте также:  Виды литотрипсии камней в желчном пузыре

Под каликопиелоуретероэктазией понимают присоединение к недугу воспалительных процессов в уретре. Каликопиелоуретероэктазия ведет к появлению несильных кровотечений из-за того, что камнями повреждаются стенки канала, по которому проходит моча.

Пациент часто ощущает позывы к мочевыделению, однако жидкость выходит в небольших количествах. Моча имеет мутный оттенок, в котором могут быть небольшие кровяные примеси. Акт мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями, имеющими режущий характер проявления. Если у пациента двусторонний гидрокаликоз, симптомы проявляются ярче и интенсивнее.

Различные формы

Выделяют следующие виды каликоэктазии:

  • Правосторонняя. Диагностируется в большинстве случаев. Симптомы зависят от степени тяжести и других патологий. На начальной стадии хорошо поддается лечению, в обратном случае прогрессирует и вызывает необратимые последствия.
  • Левосторонняя. Достаточно редкая разновидность, особенно в изолированном виде. Зачастую развивается на фоне поражения правой почки.
  • Обеих почек. Очень опасная патология, приводящая к всевозможным сбоям в работе организма.

Правой почки

Затрагивая тему «каликоэктазия правой почки что это такое», нужно отметить, что правосторонняя патология встречается несколько чаще левосторонней. Так называют болезнь, которая развивается в правой почке и нарушает отхождение образовавшейся мочи по мочевым путям к пузырю. Из-за скопления урины чашечная лоханка расширяется и растягивает свои ткани, а, следовательно, и почечные.

По причине постоянного сдавливания канальцев патология может осложниться и привести к атрофии почечного сосочка. Иногда люди не догадываются, что у них каликоэктазия правой почки, ведь симптоматика несколько схожа с аппендицитным приступом, с желчной коликой или пищеварительным нарушением.

Левой почки

Различные формы

Касательно вопроса «каликоэктазия левой почки что это такое», никаких отличий в природе заболевания нет. Предположить о подобном заболевании можно по следующим признакам:

  • по ознобу, сопровождающему болезненность в пояснице со стороны пораженной части органа;
  • по повышению температуры и болевым ощущениям при ощупывании левой стороны;Каликоэктазия почек
  • по рвотным симптомам и тошноте;
  • по помутневшим мочевыделениям;
  • по частому, но необильному мочеиспусканию, с вероятными следами гематурии.

Если у вас обнаружена каликоэктазия левой почки, то это весьма редкий случай для врачебной практики.

Обеих почек

Почки крайне важны для жизнедеятельности человека, поэтому каликоэктазия обеих почек весьма опасное заболевание, которое может вывести из строя сразу весь орган. Причинами могут быть, как врожденные аномалии, так и внешние факторы, типа травм. Симптомы в данном случае будут намного интенсивнее выражать себя, а боли распространяться на всю поясничную зону, вместо конкретной локализации. Люди не всегда ориентируются, что подает тревожный сигнал, поэтому лучше сделать полную диагностику в условиях поликлиники.

Лечение пиелоэктазии

В зависимости от степени и причин пиелоэктазии, применяются медикаментозные и оперативные способы лечения.

Терапия нацелена на восстановление пассажа мочи, устранение преград в мочевых путях, которые препятствуют оттоку жидкости из почек.

Медикаменты

Консервативная терапия применяется для облегчения симптоматики, снятия воспаления и отека в мочевых путях. Лево- и правосторонняя пиелоэктазия лечится такими препаратами:

Лечение пиелоэктазии
  • антибиотики (Абиклав, Амоксиклав) – уничтожают бактериальную флору, провоцирующую воспаление почек, отек мочевыделительных протоков;
  • противовоспалительные средства (Индометацин, Кетопрофен) – снимают боли и отеки, облегчая отток мочи из почек;
  • диуретики (Арифон, Диувер) – ускоряют выведение мочи, уменьшают отек конечностей;
  • антигипертензивные средства (Фуросемид, Индапамид) – понижают кровяное давление;
  • антикоагулянты (Синкумар, Гепарин) – разжижают кровь, улучшая микроциркуляцию в пораженных органах.

При спазме мочеточника и непроходимости мочевых протоков назначаются миорелаксанты – Эсмерон, Ардуан, Листенон.

Диета

При пиелокаликоэктазии придерживаются диеты, которая нацелена на уменьшение нагрузки на почки. Из рациона полностью исключают:

  • спиртные напитки;
  • жирное мясо;
  • кондитерские изделия;
  • жирную рыбу;
  • газировку;
  • сдобную выпечку;
  • консервацию.

Чтобы предупредить задержку жидкости в организме, ограничивают потребление соли до 3 г в день. Для предупреждения камнеобразования в почках и мочевике в качестве питья использую столово-лечебную воду. Выбор напитков зависит от биохимического состава мочи. При высокой концентрации солей мочевой кислоты употребляют Трускавецкую минеральную воду, Ессентуки №4, а при переизбытке фосфатов – Арзни, Доломитный нарзан.

Во время диетотерапии основу рациона составляют отварные овощи, диетическое мясо, некислые фрукты.

Народные средства

Лечение пиелоэктазии

Без своевременной терапии уретеропиелоэктазия быстро прогрессирует. При поражении левой или правой почки рекомендуется сочетать медикаментозное лечение со средствами народной медицины:

  • Марена красильная. 1 ст. л. измельченных корневищ проваривают 3 минуты в 300 мл воды. Охлажденный и профильтрованный отвар выпивают по 50 мл за 15 минут до еды.
  • Горец птичий. 10 г травы запаривают 250 мл кипятка. Оставляют в термосе на 2 часа и процеживают. Выпивают по 50 мл в течение дня.
  • Сбор трав. В одинаковых количествах смешивают можжевельник, корни одуванчика и березовые листочки. 3 ст. л. смеси варят 15 минут в 1.5 л воды. Выпивают по половине стакана трижды в день.

Минимальный курс лечения при пиелоэктазии составляет 3 недели. При необходимости его повторяют.