Контроль семяизвержения у мужчин с преждевременной эякуляцией

Эякуляция – это рефлекторный процесс, при котором из мочеиспускательного канала мужчины выбрасывается семенная жидкость. Семяизвержение наступает в результате полового акта или других формах сексуальной активности, например, при фелляции, петтинге, онанизме и т. д. Это сложный рефлекс, который управляется спинным и головным мозгом. При нарушении процесса семяизвержения нужно провести диагностику и лечение.

Причины преждевременного семяизвержения

Проблема преждевременного семяиспускания чаще всего кроется в повышенной чувствительности головки полового члена, а также в перевозбуждении центров спинного и головного мозга отвечающих за эякуляцию. Как правило, быстрая эякуляция происходит рефлекторно, поэтому контролировать этот процесс далеко не всегда представляется возможным. На фоне ранней эякуляции между половыми партнёрами могут появиться недопонимания, это часто приводит к разрыву отношений и даже разводам.

В чём заключается проблема преждевременного семяизвержения?

Проблема преждевременного семяиспускания кроется в том, что многие мужчины имеют мало информации, как правильно контролировать эякуляцию во время полового акта, лишая этим свою сексуальную жизнь ярких, приятных моментов. Большинство специалистов — андрологов  склоняются к тому, что неполноценный контроль над оргазмом один из наиболее распространённых недугов среди мужчин. Он касается практически пятой части всех представителей мужского пола.

Преждевременное семяизвержение многими специалистами расценивается, как  заболевание, хотя мнения экспертов всего мира до сих пор не сошлись в точном его определении. Но главный тезис, ясен всем, семяизвержение называют быстрым, если оно происходит раньше, чем женщина успеет получить оргазм.

К сожалению, короткая длительность полового акта является одной из серьёзных проблем сексуального плана, которая решается очень трудно.

Оргазм и эякуляция – не одно и то же

Оргазм и эякуляция – не одно и то же

Оргазм без эякуляции реален, но требует хорошего самоконтроля

Оргазм и эякуляция – не одно и то же

Многие ошибочно связывают оргазм и эякуляцию, думая, что одного без другого быть не может. Чтобы разобраться в этом вопросе, следует рассмотреть механизм семяизвержения и наступления оргазма.

Оргазм и эякуляция – не одно и то же

Оргазм «зарождается в голове». Это особое чувство удовлетворения от интимной связи, которое является ничем иным, как ответом рецепторов нервной системы на пик сексуального возбуждения, выработку тестостерона и стимуляцию нервных окончаний, расположенных на головке полового члена. При повышении уровня тестостерона в момент сексуального возбуждения происходит активизация передачи нервных импульсов от гипофиза в половой член. Это вызывает особое чувство, затем все нервные окончания раздражаются и появляется оргазм. Этот процесс не зависит от семяизвержения, но может ему предшествовать.

Оргазм и эякуляция – не одно и то же

Эякуляция – это естественный физиологический процесс, обуславливающий освобождение семенных протоков от спермы. Часть спермы вырабатывается яичками, еще одна часть – предстательной железой. В момент эякуляции семявыводящий проток расслабляется, а предстательная железа напрягается, выталкивая в него часть жидкости. В семявыводящих протоках происходит смешивание двух составляющих, семенной жидкости и сока предстательной железы, и сперма выталкивается наружу.

Оргазм и эякуляция – не одно и то же

Эякуляция может выступать следствием оргазма или «проверкой работоспособности» организма. Во втором случае речь идет о семяизвержении без полового акта или мастурбации, которое характерно для парней, только вступивших в период полового созревания.

Почему мужчины связывают эякуляцию с оргазмом? Дело в том, что в пиковый момент удовольствия, когда все нервные окончания напряжены, у многих мужчин происходит расслабление мышц паха, включая лобково-копчиковую мышцу. Это сопровождается расширением семявыводящих протоков, за счет чего в них тут же выбрасывается семенная жидкость и происходит эякуляция. Оргазм без эякуляции реален, но требует хорошего самоконтроля.

Отталкиваемся от причин

Семяиспускание – логичное завершение полового акта или мастурбации. В процессе эякуляции сперма выделяется из мочеиспускательного канала, и сознательно контролировать этот процесс не получится. За семяизвержение отвечают парацентральные дольки головного мозга и поясничный отдел мозга спинного.

Причиной семяиспускания является стимуляция полового члена, однако к выделению спермы приводят и ночные поллюции.

С эякуляцией тесно связан оргазм – но эти понятия не являются синонимами. Отсутствие эякуляции при оргазме в результате полового контакта или мастурбации принято называть анэякуляцией.

Причин, почему у мужчины нет нормального семяиспускания, может быть несколько. Условно их делят на две группы: физиологические и психологические. Если после мастурбации или полового акта нет спермы, необходимо выявить главную проблему.

Читайте также:  Артериальная гипертензия и феохромоцитома: лечение, причины

Физиологическими причинами отсутствия семяиспускания являются:

Отталкиваемся от причин
  1. Врожденные пороки. К ним относятся полное перекрытие или нарушение проходимости семявыводящих путей. В этом случае эякуляция происходит внутри половой системы, но вместо того чтобы выйти наружу, сперма окажется в полости мочевого пузыря. Это называется ретроградной эякуляцией и приводит к серьезным заболеваниям всей мочеполовой системы.
  2. Приобретенные нарушения обычно вызваны травмами или становятся последствиями хирургических операций, интоксикаций, эндокринных расстройств и воспалений.
  3. Нередко причиной приобретенных нарушений становится половая инфекция.

У подростка стрессы, усталость или даже антипатия к партеру могут вызывать расстройства семяиспускания. У взрослого мужчины, пережившего стресс в подростковый период, на этой почве развивается нервное расстройство, приводящее к расстройству семяиспускания. В этом случае семенные каналы будут продолжать нормальную работу, и сперма будет вырабатываться в необходимом количестве, но результат полового акта будет полностью зависеть от душевного состояния мужчины.

Отсутствие семяизвержения у мужчины может быть вызвано психологическими причинами: стрессами, переутомлениями или расстройствами нервной системы. Нередко встречаются психофизиологические причины, особенно в подростковый период, когда отсутствие семяиспускания оказывается следствием невроза.

Еще одна причина, при которой нет эякуляции, – это систематическое употребление алкоголя или курение.

Как происходит эякуляция у мужчин: физиологические процессы

Эякуляция напрямую связана с эрекцией (увеличение полового члена), которая возникает при наличии сексуальных стимулов. Семяиспускание состоит из двух фаз:

  • Эмиссия. Во время секса пенис мужчины увеличивается. Семя из яичек выводится в предстательный отдел уретры.
  • На фазе семяизвержения эякулят выделяется из уретры.

О завершении эякуляции ЦНС сигнализирует срамной нерв. Затем наступает период рефрактерности (снижения возбудимости), тогда повторное семяиспускание временно невозможно.

Эякуляция у мужчин длится от нескольких секунд до минуты.

Как происходит эякуляция у мужчин: физиологические процессы

Предэякуляция

О том, что приближается процесс семяизвержения, свидетельствует предэякуляция. Тогда куперовы (бульбоуретральные) железы вырабатывают густой прозрачный секрет (предэякулят), который покрывает головку пениса.

Предэякулят выделяется перед сексуальным актом, чтобы создать безопасную среду для сперматозоидов. Эта смазка увлажняет мочеиспускательный канал, снижает его кислотность, защищает ткани члена от среды влагалища женщины. Объем предсемени отличается у разных мужчин: от незаметного минимума до 8 мл.

Эмиссия

Эмисионную фазу эякуляции контролирует симпатическая нервная система. На этом этапе организм мужчины готовится к извержению семени после влияния сексуального раздражителя на половой член.

Зрелые сперматозоиды скапливаются в эпидидимисе (придатки яичек). После сигнала нервной системы об эякуляции, гладкие мышцы семявыводящих протоков сокращаются, густая сперма выталкивается вверх. Тогда мужчина ощущает приближение оргазма.

Простата размещена между внутренним и наружным сфинктерами уретры. Когда семенная жидкость начинает двигаться, внутреннее мышечное кольцо сжимается, не пропуская ее в мочевой пузырь. Наружный сфинктер расслабляется, тогда открывается проход вниз.

Выброс спермы

Как происходит эякуляция у мужчин: физиологические процессы

Фаза семяиспускания сопровождается оргазмом. Накопленная сперма извергается из уретры во время ритмичного сокращения волокон бульбоспонгиозной (лобково-копчиковой) мышцы.

У многих здоровых мужчин второй и третий выбросы спермы самые сильные. Потом интенсивность извержения семени снижается, головка пениса становится чувствительной, а последние «толчки» могут проходить без выделения эякулята.

Как правило, за один оргазм бульбоспонгиозная мышца сокращается от 10 до 15 раз, что сопровождается очень приятными физическими ощущениями.

Лечение простатита – как предупреждение аспермии?

Для того, чтобы избежать неприятного осложнения в виде отсутствия эякулята, следует проводить комплексное лечение, которое включает:

Обратите внимание!Простатит угрожает здоровью не только мужчины, но и его партнерши. Патогенная микрофлора выделяется из предстательной железы и попадает во влагалище. Таким образом, у женщины могут развиться тяжелые бактериальные заболевания.

Лечение простатита – как предупреждение аспермии?

В качестве препаратов применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, витаминные составы, антидепрессанты. Облегчающее действие оказывают микроклизмы. Освобождая кишечник, снижается давление на воспаленную железу. Используются свечи местного действия. Если заболевание сильно запущено, то даже после курса терапии может не наладиться эякуляция. Потребуется повторное обследование и назначение препаратов. Большую роль играет питание. Как дополнение рекомендуются народные методы. Общее воздействие во всех сферах способствует скорому излечению. Главное не запускать появившиеся заболевания.

Своевременное обращение к специалистам поможет избежать такого осложнения, как аспермия.

Лечение

Лечение нарушения эякуляции назначается после обследования. Оно может быть комплексным. Терапия подбирается индивидуально. Результат будет зависеть от запущенности отклонения, психологического состояния пациента и соблюдения всех рекомендаций специалиста. Что касается радикальных методов устранения проблемы, то они основываются на оперативном вмешательстве и проводятся редко.

Психотерапия

Назначается тем мужчинам, у которых процесс семяизвержения был спровоцирован причинами психологического характера. Например, первый неудачный сексуальный опыт. Психотерапия поможет справиться с депрессией, состоянием тревожности и страха.

В большинстве случаев данный метод лечения эффективен при отсроченной эякуляции. Устраняет причины сексуальной дисфункции. Проводится не только в индивидуальном порядке, но и парно.

Медикаменты

Лечить преждевременное семяизвержение можно антидепрессантами, анальгетиками и ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа. Данные средства рекомендованы для приема внутрь не только единоразово перед половым актом, но и каждый день. Препараты могут быть назначены по отдельности или в комплексе с другими видами лечения.

Читайте также:  Рак почки — симптомы, лечение и прогнозы после удаления опухоли

Важно знать!  Медикаментозное лечение чаще всего советуют при преждевременной эякуляции. В такой ситуации отдается предпочтение селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Это антидепрессанты, которые отсрочивают процесс семяизвержения.

Пациенту прописывают «Золофт»,  «Прозак», «Сарафем». Если перечисленные средства не помогают, то специалисты рекомендуют трициклический антидепрессант «Анафранил». Во время использования могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, сухость в ротовой полости, повышенная сонливость и снижение либидо.

Лечение

К анальгетикам относится «Трамадол». Его прописывают мужчине, когда селективные ингибиторы обратного захвата серотонина не дали ожидаемого результата. Также может отмечаться ухудшение самочувствия – цефалгия, головокружение, тошнота.

При преждевременном семяизвержении также могут помочь ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа «Виагра», «Левитра», «Стаксин». Негативная реакция на прием данных препаратов – головная боль, покраснение кожных покровов  лица, повышенная чувствительность глаз, которая со временем пропадает, заложенность носа.

Мужчине рекомендуется использовать анестетические крема и спреи, обладающие эффектом заморозки. В их состав входит лидокаин или прилокаин. Средство должно наноситься на половой член перед сексом, чтобы уменьшить чувствительность органа и отсрочить эякуляцию. При этом важно надеть презерватив, чтобы средство не снизило чувствительность и у женщины.

Упражнения

В данной ситуации помогают не только лекарственные средства, но и тренировки. Можно мастурбировать за несколько часов до полового акта. Для укрепления тазовых мышц подойдет упражнение Кегеля. Нужно во время мочеиспускания остановиться и обратить внимание, какие мышцы в данном процессе участвовали. Затем напрягать их по три раза в день, по 8-12 повторений в течение 4 секунд. При этом не разрешается задерживать дыхание, напрягать пресс, бедра и ягодицы. Эффективной считается техника «пауза-сжатие». О правильности ее выполнения может рассказать исключительно врач.

Когда требуется операция?

Хирургическое вмешательство показано только тем группам пациентов, у которых после консервативных методик лечения не наблюдалась положительная тенденция. Таким мужчинам проводят денервацию полового члена, о которой мы подробно рассказали в предыдущей статье. Данная процедура позволяет увеличить продолжительность секса в несколько раз.

После операции отмечаются неприятные симптомы, которые исчезают в течение 5-7 месяцев. Все будет зависть от соблюдения рекомендаций врача и вида вмешательства. Хирургический метод не является травматическим и не требует реабилитации. Косметические дефекты практически отсутствуют.

Когда стоит беспокоиться?

Сперма самопроизвольно выделяется во сне. Стоит ли беспокоиться? Такое явление называется поллюцией, это абсолютно нормально и безопасно. Появляется поллюция обычно во сне из-за эротических сновидений. Чаще поллюции наблюдаются у подростков начиная с 12 лет и оповещают о начале половой зрелости. С наступлением половой жизни они прекращаются. Лечения это явление не требует.

Ночные поллюции у взрослых бывают, обычно, вследствие долгого воздержания от секса. Семя выделяется как во время сна, так и во время пробуждения. Утром при возбуждении могут появляться вязкие выделения, которые являются продуктом работы мочевыделительных и мочеиспускательных желез. Беспокоиться также не стоит, так как это нормальный процесс организма.

Сперма также может выделяться во время бодрствования на протяжении дня. Возникают дневные поллюции при действии сексуальных раздражителей вне полового акта – объятиях, поцелуях. Поллюции почти всегда означают начало полового созревания.

Непроизвольное выделение спермы называется сперматореей, возможно при некоторых половых заболевания. Например, простатит, уретрит, гонорея, опухоли половой системы и т.д.

Особенности психотерапевтического лечения

Оно может понадобиться в том случае, если обследование не выявило объективных причин для отсутствия у мужчины спермы, а также если анэякуляция спровоцирована приемом антидепрессантов.

Врач назначит курс консультативной терапии в первом случае или подберет альтернативу использующемуся препарату – во втором. Для мужчины важно найти высокопрофильного специалиста в сфере психологической терапии, поскольку неадекватная помощь может привести не только к отсутствию эффекта от лечения, но и к усугублению проблемы.

Интересно, что психологи отметили декабрь как самый депрессивный месяц. Именно в нем обращение за помощью по поводу половых расстройств на фоне эмоциональной лабильности наиболее популярно. Меньше всего таких проблем возникает в летний период.

Всем мужчинам важно усвоить, что предпосылки для отсутствия эякулята после полового акта являются довольно серьезными патологическими процессами, которые не исчезнут в одну ночь, а требуют правильной диагностики и подбора адекватного способа лечения. Потому необходимо преодолеть стеснение и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Что представляет собой эякуляция

Процесс эякуляции (с лат. Ejaculation) представляет собой физиологическое состояние, связанное с напряжением пениса, вызванного возбуждением и стимуляцией, в результате которого осуществляется семяизвержение. В понимании современных людей, эякулировать – это кончить.

Читайте также:  Воспаления мочеполовой системы у женщин и мужчин

Извержение спермы связано с деятельностью головного мозга и нервной системы, при котором происходит рефлекторное расслабление мышц. Основной причиной выброса семени считается возбуждение нервных окончаний, которые действуют на центр спинного мозга, отвечающий за семяиспускание. Это физиологическое явление может быть связано с сексуальным контактом, а также с мастурбацией. В некоторых случаях, выброс семени возникает во сне. Как правило, семяиспусканию сопутствует оргазм и расслабление мышц.

Что представляет собой эякуляция

При извержении семени осуществляется выброс из пениса жидкости. Выделение является естественным процессом, который необходим для продолжения рода. Извержению сопутствуют несколько этапов, происходящих в организме:

  • эрекция – возбуждение, при котором возникает рефлекторное напряжение мышц мужского пениса. Эрекция тесно связана с рецепторами человека, которые могут вызвать раздражение и возбуждение – вкусовыми, зрительными и тактильными;
  • под воздействием стимуляции пениса совершается передача импульсов в центр, отвечающий за семяиспускание, в данном случае – поясничный отдел спинного мозга;
  • возникает сокращение мускулатуры, влекущее за собой извержение семени. Сперма извергается из мочеиспускательного канала.

Проблемы эякуляции

Понимая, как у мужчин происходит семяизвержение, легко можно сделать вывод, что различные патологии организма, так или иначе связанные с процессом эрекции и выброса спермы, могут вызывать проблемы с выбросом эякулята, а точнее, с технической стороной этого процесса.

Проблем может быть, как минимум, две: сперма либо выбрасывается слишком быстро, сокращая продолжительность полового акта, либо, напротив, коитус затягивается, а эякуляции и оргазма не наступает.

Преждевременная эякуляция

Преждевременное семяизвержение у мужчин – распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Этиология этого явления не всегда связана с патологией. Иногда она может происходить и у абсолютно здоровых мужчин, например, если половой контакт произошел после длительного воздержания.

Как правило, физиологически обусловленное преждевременное семяизвержение мужчин не представляет никакой опасности. Но оно влияет на качество сексуальной жизни и на психологическое состояние человека, так как партнерша зачастую остается неудовлетворенной коротким по продолжительности половым контактом. Причиной быстрой эякуляции может быть и недостаточно сильная эрекция.

Патологическая преждевременная эякуляция обусловлена врожденными или приобретенными заболеваниями.

К первым относятся повышенная чувствительность головки полового члена, короткая уздечка члена, поражения нервной системы. Ко вторым – повреждения спинного мозга, остеохондроз, простатит, воспаление семенного бугорка.

При подозрении на патологию нужно обратиться к врачу-андрологу. После диагностики и выяснение причины проблемы, врач назначает лечение:

  • медикаментозное (при воспалительных процессах и повышенной возбудимости нервной системы)
  • оперативное (при короткой уздечке, чувствительности головки полового члена);
  • психотерапевтическое (если соматических патологий не было выявлено).

Прогноз лечения, как правило, благоприятный.

Замедленная эякуляция

Запоздалая или замедленная эякуляция – нарушение, когда при качественном половом акте и достаточном возбуждении оргазма и выброса семени не происходит, а половые партнеры заканчивают сексуальный акт, не дожидаясь эякуляции мужчины.

Проблема может иметь разную степень выраженности: например, половой акт может быть затянутым, но завершаться эякуляцией, либо семяизвержение может отсутствовать полностью, например, мужчина может вообще не знать на своем опыте, что такое эякулировать. Такое явление носит название анэякуляция.

Актуальным является вопрос: какой должна быть продолжительность полового акта до оргазма, чтобы классифицировать его как нормальный или замедленный. Медицина не дает на него точного ответа. Известно, что в среднем промежуток времени от начала фрикций до оргазма составляет от 4 до 10 минут. Этот показатель может меняться в большую сторону, но к врачу стоит обращаться, если семяизвержение не наступает более чем через 20 минут.

Замедленная эякуляция может быть обусловлена психологическими проблемами или соматическими заболеваниями. Психологические проблемы – это стресс, чрезмерное волнение перед сексуальным контактом или отвращение к сексу, например, на почве религиозной веры.

Запоздалую эякуляцию или анэякуляцию могут вызывать следующие заболевания:

  • аневризмэктомия абдоминального отдела аорты;
  • билатеральная симпатэктомия;
  • гипогонадизм;
  • гипотиреоидизм;
  • диабетическая нейропатия;
  • киста Мюллерова протока;
  • мочеполовой туберкулез
  • парааортальная лимфаденэктомия;
  • повреждение спинного мозга;
  • синдром сливового живота;
  • уретрит;
  • цистэктомия и простатэктомия;
  • экстирпация прямой кишки.

Причина патологи может таиться в приеме некоторых групп препаратов ( антидепрессантов, диуретиков и других), а также в злоупотреблении алкоголем.

Техника прерванных фрикций

Иногда мужчина может осознанно продлевать время коитуса при помощи прерывания фрикций. Такая техника осваивается путем специальных тренировок, когда мужчина удерживает эякулят внутри себя, чтобы добиться более ярких физических ощущений или подарить партнерше более продолжительный сексуальный акт. Частично этот метод используется для предупреждения нежелательной беременности.

Несмотря на положительные стороны этот метода, он имеет существенный недостаток: по мере таких практик происходит атрофия бульбоспонгиозной мышцы, что впоследствии может привести к такому заболеванию, как простатит.