Можно ли пить мочегонное при цистите у женщин?

Цистит  это воспаление стенки мочевого пузыря. Этому заболеванию часто подвержены женщины репродуктивного возраста. Цистит вызывает неприятные болезненные ощущения и частые позывы к мочеиспусканию.

Форма выпуска

На сегодняшний день Фуросемид можно купить в аптеке в двух формах выпуска:

  • Таблетки с выраженным мочегонным эффектом. В одной таблетке содержится 40 мг активного действующего вещества. Также в составе находятся дополнительные/вспомогательные компоненты: молочный сахар, желатин, картофельный крахмал, двуокись кремния и т.д. В аптеке представлены упаковки №20 и 50.
  • Раствор для инъекций. На один миллилитр активного вещества приходится 10 миллилитров раствора. Вспомогательные компоненты в лекарственном средстве: хлорид натрия, гидроксид и специальная вода для инъекций. В одной ампуле содержится 2 миллилитра Фуросемида. В упаковке вмещается 10 маленьких пузырьков.

Кому еще нельзя его принимать

Так как фуросемид обладает выраженным мочегонным действием, у него имеются ограничения и противопоказания к применению.

Данное лекарство не используется при:

  1. острой почечной недостаточности – почки уже не могут адекватно функционировать, прием диуретика лишь усугубит ситуацию;
  2. повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным соединениям – например, таблетки фуросемида нельзя принимать при непереносимости лактозы;
  3. декомпенсированных электролитных нарушениях – данный диуретик усилит их проявления;
  4. обструкции мочевыводящих путей – моча будет вырабатываться в большом объеме, но выйти из-за препятствия не сможет;
  5. обезвоживании – в этом случае необходимо восполнение жидкости, а не ее удаление из организма;
  6. печеночной энцефалопатии.

Не применяется фуросемид при беременности и грудном вскармливании (только по жизненным показаниям).

Противопоказания

Важно помнить: Фуросемид – мощное мочегонное средство. Неправильное применение либо использование лекарства без учёта ограничений провоцирует опасные осложнения.

Перечень противопоказаний достаточно длинный, есть временные и абсолютные ограничения. Запрещено применять раствор для инъекций и таблетки кормящим матерям.

Относительные противопоказания для назначения препарата Фуросемид:

Противопоказания
  • пониженное давление на фоне недостаточного кровообращения, риска различных видов ишемии;
  • сахарный диабет;
  • гиперплазия простаты (доброкачественная форма);
  • гепаторенальный синдром;
  • церебральный атеросклероз (облитерирующая разновидность);
  • низкий уровень протеинов в организме.

Врач подбирает другой диуретик при наличии абсолютных противопоказаний:

  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • почечная недостаточность (тяжёлая степень);
  • гипергликемическая и печёночная кома;
  • умеренная степень гипертонической болезни;
  • стеноз уретры;
  • анурия (резкое снижение объёма выведенной мочи);
  • гиперчувствительность к фуросемиду либо вспомогательным веществам;
  • гиперурикемия;
  • отклонения в водно-солевом балансе, повышение/понижение уровня кальция, калия, магния;
  • превышение давления в правом предсердии до 10 мм. рт. ст. и выше;
  • интоксикация, возникшая на фоне приёма сердечных гликозидов;
  • отложение уратов – солей мочевой кислоты;
  • перекрытие конкрементом мочевыводящих путей;
  • системная красная волчанка;
  • прекоматозные состояния;
  • стеноз аорты либо митрального клапана (декомпенсированная форма);
  • панкреатит.

Фуросемид польза и вред

Иногда лекарства применяются не по назначению. Диуретики и слабительные – для похудения, антибиотики – для лечения вирусных инфекций, и т. д. Обычно это происходит в процессе самолечения, и иногда может обернуться очень серьезными последствиями. Одним из популярных препаратов, которые попадают в категорию используемых не по назначению, является “Фуросемид”.

Показания к применению

Поскольку это лекарство относится к так называемым “петлевым” диуретикам, его действие начинается практически сразу после приема. За короткий период из организма выводится большое количество жидкости, после чего все так же довольно быстро проходит. Довольно обширен круг проблем, с которыми может справиться лекарство “Фуросемид”. Показания к применению этого препарата таковы:

Список противопоказаний не менее обширен. Он включает гиперчувствительность к компонентам, печеночную или диабетическую кому, гипокалиемию, острый гломерулонефрит и еще некоторые состояния. Бесконтрольный прием “Фуросемида” может стать причиной серьезных осложнений, поэтому крайне важно пить его только по назначению врача и в рекомендованной им дозировке.

Читайте также:  Как и почему образуются конкременты в почках?

При беременности

Иногда будущим мамам врачи также назначают средство “Фуросемид”. Показания к применению в этом случае просты и очевидны – отеки, с которыми многие беременные женщины сталкиваются во второй половине беременности.

Чаще всего нет причин волноваться, увеличение веса провоцирует застой жидкости в ногах, поскольку вены просто не справляются со своей функцией. В таких случаях доктора могут назначить легкий диуректик растительного происхождения или просто посоветовать клюквенный морс.

Но иногда отеки бывают довольно стойкими, они могут не проходить вообще, а вода продолжает накапливаться в тканях. Это состояние может стать опасным, если не выводить лишнюю жидкость из организма. Именно в таком случае беременным и назначают могегонное средство “Фуросемид”.

Дозы подбираются индивидуально, но обычно речь идет о минимальном количестве и очень коротком периоде времени.

Для похудения

Применение диуретиков для сброса веса на самом деле не имеет смысла. К их приему могут прибегнуть спортсмены-бодибилдеры перед выступлением, поскольку для них важно вывести из организма как можно больше жидкости, но к тем, что хочет таким образом похудеть, вся масса

Поэтому принимать мочегонное ради цифры на весах просто бессмысленно, а в данном случае даже вредно. Дело в том, что данный препарат выводит из организма хлор, калий и магний, необходимые для его нормальной работы.

В конечном итоге прием лекарства может закончиться пониженным давлением, головокружением, жаждой, сухостью во рту, аритмией, судорогами.

Иногда помимо этого также бывают рвота и диарея, но это считается лишь побочным эффектом препарата “Фуросемид”.

Показания к применению этого лекарственного средства не включают “ожирение”, хотя, как правило, его принимают женщины, у которых не наблюдается избыток веса. Крайне важно помнить, что, вне зависимости от цифр на весах, самое главное – это здоровье.

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, а также очистить его и сбалансировать кислотно-щелочной показатель, применяют мочегонные средства, которые в медицине именуют диуретиками. Они могут быть 2 видов: синтетические и натуральные.

Обычно выписываются пациентам с проблемами сердечной мышцы, печени, почек, при повышенном давлении, если при этом патология сопровождаются отеками. Кроме этого, выписываются больным при отеке легкого, головного мозга, при интоксикации вредными веществами, выводимыми почками в неизменном виде.

Мочегонное средство Фуросемид – широко используемый в медицине препарат. Однако, принимая данное средство, немногие задумываются о том, какое влияние оказывает Фуросемид на организм и с какими побочными эффектами и последствиями можно столкнуться после завершения приема.

Антибиотики при цистите: виды, свойства, показания :

Антибиотики при цистите используются, если воспаление имеет бактериальную природу. В других случаях эти медикаменты не назначаются или играют профилактическую роль. При назначении курса доктор принимает во внимание следующие факторы:

  • высокий уровень чувствительности и низкая устойчивость у патогенных организмов к антибиотику;
  • высокий уровень концентрации активных веществ в моче;
  • минимальный риск и высокий уровень безопасности;
  • хорошее соотношение между качеством и ценой;

Зачем применяются антибиотики при цистите?

Основная цель подобной терапии — абсолютное уничтожение возбудителя. Перед началом лечения пациент проходит все необходимые обследования. Это важно, чтобы оценить риск появления различных побочных эффектов.

Антибиотики при цистите: виды, свойства, показания :

Какие антибиотики пить при цистите?

  • Существует 5 видов антибиотиков, которые используются для лечения цистита.
  • Пенициллины

Действие — бактерицидное. Высокая эффективность. Влияние оказывается на стадии размножения бактерий. Устойчивость развивается медленно. Препараты хорошо переносятся, т.к. являются низкотоксичными, при отсутствии личной непереносимости.

Сульфаниламиды

Препарат с легкостью всасывается в ЖКТ и задерживает размножение и рост патогенных микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие.

Тетрациклины

Это бактериостатические средства, которые снижают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Но стоит учесть, что у многих возбудителей уже имеется первичная устойчивость к этим препаратам.

Антибиотики при цистите: виды, свойства, показания :

Эритромицин

Подобные антибиотики при цистите уничтожают бактерии. Причем препарат предназначен не только для лечения. Его используют и для профилактики цистита. Подобная терапия назначается людям, которые имеют аллергию на пенициллин.

Читайте также:  Острый пиелонефрит – симптомы, лечение и профилактика

Нитрофурантоин

Принцип действия этого препарата основан на разрушении ДНК, РНК и белков бактерий. Т.е. препарат имеет антисептические свойства. Под воздействием медикамента патогенные организмы гибнут. Препарат используется для лечения инфекций мочеполовой системы, в т.ч. и цистита.

Чтобы лечение было эффективным

Сдайте анализы на восприимчивость к антибиотикам. Результат покажет, к каким лекарствам чувствительны возбудители, а к каким — нет. В соответствии с показаниями анализа, анамнезом и общим самочувствием больного будет назначено лечение. Обычно если цистит носит острую форму, лечение сводится к кратковременному курсу. При лечении пожилых и беременных дам антибиотики при цистите назначаются и используются только под контролем гинеколога.

Факторы риска

Антибиотики при цистите: виды, свойства, показания :

Если есть факторы риска, лечение может быть более продолжительным. Перечислим некоторые из них:

  • заболевание имеет затянувшееся течение;
  • рецидив цистита;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • применение спермицидов и контрацепции в виде диафрагмы;
  • пожилой возраст.

Если наблюдается рецидив заболевания, препараты при цистите назначаются только после повторного бактериологического исследования. Важно проверить, не сформировалась ли устойчивость к определенным лекарствам. Врач установит, какие медикаменты будут эффективны в конкретном случае.

Что представляет собой фуросемид

Данное лекарственное средство выпускается в промышленном производстве. Оно бывает представлено:

  • в ампулах для выполнения инъекций;
  • в таблетированном варианте.

Для самостоятельного использования врач назначает фуросемид таблетки. В каждой из них содержится 40 мг активного вещества. В упаковке находится 50 таблеток в контурных ячейках. Дозировки для использования назначаются специалистом.

Что представляет собой фуросемид

Выведение мочи осуществляется за счет увеличения выделения ионов натрия. Растут показатели ионов магния и кальция. Отличительной особенностью данного физиологической реакции на препарат становится усиленное выведение воды, относящееся к вторичному типу. Происходит усиленная секреция в дистальной части почечного канала ионов калия.

Важно! Препарат способствует высвобождению внутрипочечных медиаторов. Формируемое за счет этого перераспределение внутрипочечного кровотока становится еще одним фактором выведения мочи на дополнительном уровне. Средство вызывает сильный, быстро наступающий и краткосрочный диурез.

Форма выпуска Фуросемида

Опасность длительно приема фуросемида для похудения

Все перечисленные выше побочные эффекты могут возникать даже при краткосрочном применении диуретиков, как это делаю бодибилдеры (они, как правило применяются только на последней неделе «сушки» перед соревнованиями).

Длительное применение диуретиков (для похудения, например) связано с еще более высокими рисками вреда, в том числе — еще более высоким риском смерти по причине остановки сердца и нарушения метаболизма 1,10,16,17. Связано это с тем, что организм испытывает хронинический дефицит важных для жизни минералов.

Диуретики категорически не рекомендуется принимать длительное время.

Помимо перечисленных выше опасных для здоровья последствий они снижают физическую работоспособность и переносимость нагрузок, нарушают способность организма регулировать температуру, приводят к обезвоживанию, слабости и нарушению кровообращения.

При длительном применении фуросемида (для похудения, например) риск вреда и смерти возрастает во много раз

Что нужно делать при передозировке

Если человек намеренно принял большую дозу фуросемида, ему необходимо оказать первую помощь. Первоочередно следует промыть желудок. Затем лечебные мероприятия должны проводиться в условиях стационара. Пациенту вводится жидкость, которая способна заполнить объём циркулирующей крови. Чтобы улучшить функционирование сердечнососудистой системы, больному назначается калий, магний.

Если упало артериальное давление, пациенту назначают препарат, который способствует его повышению. Кроме этого, показано употребление достаточного количества жидкости, чтобы не произошло обезвоживания организма. В домашних условиях повысить артериальное давление можно с помощью крепкого чёрного сладкого чая.

При наличии хронической передозировке этим препаратом должна быть пересмотрена схема лечения. При необходимости снижается доза лекарства или она меняется на препарат с аналогичным эффектом. Подбор медикаментозного средства проводится исключительно лечащим врачом с учётом основных противопоказания и общего состояния пациента.

Признаки острой передозировки препаратом

Чтобы ответить на вопрос, вреден ли Фуросемид, рассмотрим его влияние на организм при высоких дозах.

Одним из первых симптомов передозировки является снижение артериального давления . Это выражается в таких признаках:

  • Общая слабость, вялость, апатия, недомогание, разбитость;
  • Боли в затылочной области головы;
  • Ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • Повышенная потливость;
  • Головокружение при смене положения;
  • Тошнота.
Читайте также:  Овес для лечения гепатита С: 5 рецептов эффективных народных средств

При прогрессирующем снижении давления наступает коллапс. Его симптомы связаны с гипоксией (кислородное голодание мозга):

  • Резкое ухудшение самочувствия;
  • Потемнение в глазах, шум в ушах;
  • Головокружение, резкая головная боль;
  • Бледность кожных покровов, холодный пот;
  • Снижение температуры тела, озноб;
  • Частое и поверхностное дыхание;
  • Судороги.

При передозировке лекарственным препаратом развивается гиповолемия ─ снижение объема циркулирующей крови (ОЦК). Диастолическое давление (нижний показатель) неадекватно уменьшается. Это уменьшает количество крови, выбрасываемой сердцем, что приводит к снижению кровоснабжения органов. Уменьшение ОЦК провоцирует повреждение почек, головного мозга, приводит к летальному исходу.

Прием больших доз Фуросемида создает риск развития дегидратации ─ обезвоживания организма . Человек испытывает сильную жажду, слабость и переутомление. Почки не вырабатывают мочу в нужном количестве, она становится темного цвета. При тяжелой степени обезвоживания наблюдаются снижение давления, слабый пульс, посинение кожных покровов, помутнение сознания.

Гемоконцентрация ─ сгущение крови. Нарушается микроциркуляция крови, которая проявляется покалыванием и онемение конечностей. Среди серьезных последствий следует отметить тромбозы, которые приводят к инфаркту и инсульту, внутримозговые кровоизлияния.

Среди функциональных нарушений внутренних органов развиваются:

  1. Аритмия ─ нарушение ритмов сердцебиения;
  2. Фибрилляция желудочков ─ не координированные мышечные сокращения сердца;
  3. Блокада сердца из-за нарушения проведения импульсов из предсердий в желудочки;
  4. Острая почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

  • аминогликозиды, цефалоспорины, хлорамфеникол, цисплатин, этакриновая кислота, амфотерицин В: повышается риск развития ототоксического и нефротоксического действия данных препаратов, а также их концентрации из-за конкурентного почечного выведения;
  • теофиллин, диазоксид: повышается эффективность данных препаратов;
  • аллопуринол, гипогликемические средства: снижается эффективность этих препаратов;
  • прессорные амины: снижается эффективность как этих препаратов, так и Фуросемида;
  • препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышается концентрация Фуросемида в сыворотке крови;
  • амфотерицин В, глюкокортикостероиды: увеличивается риск развития гипокалиемии;
  • сердечные гликозиды: увеличивается риск развития дигиталисной интоксикации, вызванной гипокалиемией (для низко- и высокополярных), и удлинения периода полувыведения (для низкополярных);
  • препараты лития: снижается их почечный клиренс и повышается вероятность интоксикации;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, сукральфат: ингибируют синтез простагландина, нарушая уровень ренина в плазме крови и выведения альдостерона, в связи с чем понижают диуретический эффект Фуросемида;
  • гипотензивные препараты: усиливается антигипертензивное действие, происходит нервно-мышечная блокада деполяризующих миорелаксантов, снижается действие недеполяризующих миорелаксантов;
  • большие дозы салицилатов: возрастает риск проявление токсичности данных препаратов из-за конкурентного почечного выведения;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II у пациентов, ранее принимавших Фуросемид: могут вызвать ухудшение функции почек, в отдельных случаях – острую печеночную недостаточность. Во избежание этих нежелательных эффектов следует отменить Фуросемид или снизить его дозу за 3 дня до начала терапии ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II;
  • метотрексат, пробенецид: возможно уменьшение эффективности Фуросемида из-за одинакового пути секреции. Фуросемид же, в свою очередь, может снижать почечную элиминацию данных препаратов;
  • препараты с pH менее 5,5: противопоказан одновременный прием в связи с тем, что Фуросемид при внутривенном введении имеет слегка щелочную реакцию.

Фуросемид при бактериальном цистите: мнения врачей

При цистите обильное питье ускоряет выведение из организма жидкости и содержащихся в ней болезнетворных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и токсинов. Фуросемид оказывает сильное мочегонное действие, тем самым способствуя быстрому вымыванию из организма патогенной флоры.

В то же время, препарат не способен полностью очистить органы мочевыделительной системы от бактерий. Для подавления процессов жизнедеятельности бактериальных клеток необходим прием антибиотиков.

На вопрос, нужно ли пить Фуросемид при воспалительных процессах в стенках мочевого пузыря, однозначного ответа у медиков нет. Но большинство сходятся во мнении, что Фуросемид от бактериального цистита может применяться только в качестве вспомогательного средства в дополнение к основному лечению. А основная терапия предполагает прием антибиотиков, уросептиков, противовоспалительных средств и спазмолитиков.

Фуросемид при бактериальном цистите: мнения врачей

Препарат применяется в качестве дополнительного средства при лечении антибиотиками