Орхоэпидидимит лечение какой антибиотик лучше принимать

В придатках находится небольшая трубка, которая выглядит как спиральный шланг, лежащий позади яичка. Работа эпидидимиса заключается в транспортировке спермы в трубку, выводящую ее организма. Опухоль, боль и воспаление обобщают в медицинский термин эпидидимит у мужчин.

Симптомы заболевания, обследование и лечение

Обычно эпидидимоорхит начинается остро. Вначале появляются общее недомогание, тянущие боли в паховой области, которые затем локализуются в области мошонки. Может наблюдаться повышение температуры тела и отек мошонки. Яичко увеличивается в размерах, становится болезненным при ощупывании, однако если приподнять его, то боль уменьшается. Острые проявления этого заболевания могут продолжаться 7-10 дней.

При первых симптомах такого заболевания следует обратиться к урологу, который назначит обследование, включающее в себя общий анализ крови и мочи на лейкоцитоз, ускорение СОЭ, лейкоцитурию и бактериурию. Кроме того, обязательно проводят ультразвуковую диагностику мошонки.

По результатам исследований врач назначает лечение. Как правило, пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим с постепенным расширением двигательной активности. В противном случае отек мошонки сохранится, даже после уменьшения венозного застоя.

Также врач порекомендует носить суспензорий, который фиксирует мошонку, обеспечивая покой и улучшая лимфатический и венозный отток в органах. Помимо этого пациент должен принимать противовоспалительные препараты (анальгетики), чтобы купировать боль и снять воспаление в придатке.

Если эпидидимоорхит вызван венерическими заболеваниями, то назначают внутримышечные антибактериальные препараты (амоксициллин, клавунат по 500 или 125 мг каждые 8 часов в течение 10-14 дней). При инфекциях мочевых путей показан препарат цефалоспорин по 500 мл каждые 12 часов на протяжении двух недель.

Когда острые явления воспалительного процесса стихли, врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры — УВЧ, микроволновую терапию.

Важно отметить, что несвоевременное обращение к врачу может привести к перерастанию эпидидимоорхита в атрофию яичка с последующим бесплодием. Кроме того, двустороннее поражение придатков и яичек в 70% случаев сопровождается полной потерей способности к оплодотворению. Поэтому если вы хотите сохранить свое здоровье и иметь потомство, не запускайте мужские болезни, а своевременно обращайтесь к

специалистам. Если вы почувствовали боль в мошонке и паховой области, а также отметили нарушения оттока мочи — немедленно посетите уролога!

Берегите себя и не болейте!

Виды эпидидимита и их характерные признаки

Выделяют следующие типы воспаления:

  • острое;
  • хроническое;
  • подострое;
  • одностороннее (выявляется в 80-90% случаев);
  • инфекционное и неинфекционное (травматическое, застойное и медикаментозное);
  • сочетанное поражение яичка и придатка.

Острый эпидидимит проявляется следующими признаками:

Виды эпидидимита и их характерные признаки
  1. Повышением температуры тела. В тяжелых случаях наблюдается лихорадка до 39ºC.
  2. Болью. Она острая, иногда стреляющая. Боль иррадиирует в паховую зону, промежность и крестец. Болевой синдром затрудняет движения и делает невозможным половые контакты. Чаще всего боль односторонняя.
  3. Покраснением мошонки.
  4. Отечностью тканей.
  5. Ознобом.
  6. Тошнотой.
  7. Болезненностью яичка при пальпации.
  8. Уплотнением придатка.
  9. Увеличением паховых лимфатических узлов.
  10. Общим недомоганием.
  11. Слабостью.
  12. Нарушением мочеиспускания (при сопутствующем уретрите).

Иногда наблюдается примесь крови в урине. Симптомы уменьшаются в течение недели. Общая продолжительность острой формы болезни не превышает 6 недель. Хронический эпидидимит проявляется непостоянной, умеренной болью, отдающей в живот и поясницу. Симптомы интоксикации отсутствуют. Температура может незначительно повышаться только в фазы обострения заболевания. В периоды ремиссии общее состояние не ухудшается. При хроническом течении эпидидимита симптомы беспокоят более полутора месяцев.

Читайте также:  Как бороться с недержанием мочи у женщин

Симптомы эпидидимита

Лечебная ванна

Согревающие ванны с белой скипидарной эмульсией

Лечебная ванна

Эмульсия благотворно воздействует на капилляры и ткани организма, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Для приготовления ванны требуется приобрести белую скипидарную эмульсию. В ванну набирают воду, желательно половину емкости. Температура воды не должна превышать 38 градусов. Затем нужно взять пол-литровую банку, налить в нее 30 мл скипидара и развести 200 мл теплой воды.

Банку требуется закрыть и потрясти, чтобы вещество растворилось в жидкости. Затем полученный раствор выливают в ванну и проводят согревающую процедуру (30-40 минут). После ванны желателен покой в постели. Курс лечения составляет 10 дней. Ежедневно можно увеличивать количество скипидара на 10 мл.

Прогноз и профилактика

Описание всех клинических случаев эпидидимоорхита предусматривает определенную закономерность. Успех лечения напрямую связан со сроками болезни. Вовремя оказанная помощь при неспецифической форме заболевание имеет благоприятный прогноз. Хроническое течение болезни и специфические формы оставляют прогноз серьезным. Также существует понятие госпитальной инфекции. Орхоэпидидимит, который возник в результате занесения инфекции в условиях больницы, потребует очень тщательного и профессионального лечения. Это вызвано повышенной резистентностью возбудителя к большинству антибактериальных препаратов.

Диагностика

При остром эпидидимите физическое обследование выявляет выделения из пениса, увеличенные лимфатические узлы паха, покраснение и отек мошонки, лихорадку. Уролог назначает стандартные процедуры для постановки диагноза: выделения из уретры проверяются на наличие хламидий, гонореи или других инфекционных организмов. Жидкость также исследуется под микроскопом для определения высоты белых кровяных клеток, признака инфекции. Образцы урины исследуют на инфекцию мочевых путей.

  • Анализ крови может быть с повышенным числом лейкоцитов, указывающим на инфекцию;
  • УЗИ проводится для проверки других условий: воспаление мошонки, яичка, абсцесс или опухоль.
  • Осложнения орхоэпидидимита

    • полное перекрытие семявыносящих протоков;
    • абсцесс мошонки;
    • свищи мошонки;
    • раковые опухоли;
    • бесплодие;
    • инфаркт яичка.

    Эпидидимит хорошо поддаётся лечению антибактериальными препаратами, своевременная терапия обещает полное выздоровление. Боль при остром эпидидимите стихает в течение 1–3 дней, но отёк может сходить дольше. Лечение хронической формы более длительное и в целом может занять до трёх месяцев.

    В случае несвоевременно начатого лечения возможны осложнения, в том числе:

    1. Стерильность (бесплодие) — если не лечить двухсторонний эпидидимит.
    2. Абсцесс мошонки (инфекционный) — скопление гноя в тканях в результате распространения гноеродных микробов.Абсцесс мошонки — образование гнойных очагов в её тканях
    3. Полиинфекция яичка (эпидидимоорхит) — в этом случае инфекция начинается в хвосте придатка, затем постепенно переходит на яичко.
    4. Сепсис (распространение инфекции в кровоток) — жизненно опасное осложнение, представляющее собой общее заражение организма болезнетворными бактериями, попавшими в кровь.
    5. Гангрена Фурнье — тяжёлая и угрожающая жизни инфекция области мошонки, которая молниеносно прогрессирует и приводит к некрозу (гибели) тканей. Летальный исход в случае гангрены достигает 80%.

    Чем дольше затягивается период отсутствия лечения, тем более вероятно развитие вышеуказанных осложнений, при этом прогноз больного автоматически ухудшается в зависимости от тяжести состояния.

    Читайте также:  Минеральная вода «Боржоми»: показания к применению и отзывы

    При отсутствии адекватного лечения или использования рецептов народной медицины при орхоэпидимите, ожидаемы следующие осложнения:

    • хронизация процесса с рецидивирующим течением;
    • водянка яичка;
    • гнойно-деструктивные изменения в тканях яичка;
    • нарушение фертильности;
    • вовлечение в воспалительный процесс простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря, почек;
    • нарушение эректильной функции.

    Все эти осложнения приводят к значительному ухудшению качества жизни, поэтому при первых симптомах неблагополучия важно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

    Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

    Возможными осложнениями заболевания являются:

    1. 1Абсцедирование (нагноение). В толще ткани придатка формируется гнойный очаг, отграниченный от окружающих тканей капсулой.
    2. 2Бесплодие.
    3. 3Орхит, орхоэпидидимит — распространение воспаления на ткани яичка.

    Негативные последствия и осложнения орхоэпидидимита:

    • Некроз яичка. Воспаленная ткань разрушается и отмирает.
    • Сепсис — патологическое явление, при котором бактериальная флора перемещается в кровоток и человек погибает.
    • Невылеченный орхоэпидидимит провоцирует потерю функций яичка.

      Абсцесс мошонки — обширное гнойное воспаление, которое обусловливает постоянное повышение температуры тела, невыносимую, приступообразную боль и крайне неблагоприятное общее состояние организма. Лечение — только оперативное. Если затягивать с выполнением хирургического вмешательства — произойдет сепсис.

    • Распространение воспалительного процесса на близлежащие органы и анатомические структуры.
    • Гангрена Фурнье — крайне пагубное последствие орхоэпидидимита. Гнойное воспаление охватывает мошонку и промежность. Иногда в патологический процесс вовлекается анальное отверстие. Ткань разрушается, подвергается гниению, разложению. Лечение очень сложное, длительное, требует постоянных перевязок и введения больших объемов медикаментов.
    • Бесплодие. Осложнение воспаления придатка развивается по нескольким причинам — яичко вырабатывает антитела против собственных половых клеток, вследствие чего сперматозоиды лишены оплодотворяющей способности. Кроме того, они не могут перемещаться по семявыделительному каналу, поскольку его просвет сужен в результате перенесенного воспаления.

    Если заболевание своевременно купировано антибиотиками и соответствующим лечением, вероятность негативного исхода после орхоэпидидимита — практически отсутствует.

    Лечение

    Какие же, лекарство для лечения хронического эпидидимита у мужчин применяются на современном этапе? При появлении первых симптомов, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Одним из факторов для воздействия на воспаления является своевременность, только с учетом мгновенного реагирования есть возможность рассчитывать на хорошие результаты и успеть восстановить мужскую репродуктивную систему. При несвоевременном и неправильном наблюдении или самолечении, есть шанс появиться аутоиммунным поражениям яичек или их атрофия. Препараты для лечения хронического эпидидимита зависят от рода инфекции и степени течения, которая вызвала заболевание. В частых случаях применяются консервативные методы лечения.

    Как лечить хронический эпидидимит, лечение препаратами

    Лечение

    Вылечить хронический эпидидимит можно двумя способами — это купирование обострения и удлинение фазы ремиссии. Достичь это возможно лекарственными препаратами – антибиотиками. Если симптомы заметны, то необходимо учесть, что это обострение заболевания и просто незамедлительно обратиться к врачу. Только врачи смогут рационально расписать курс лечения. Для того, чтобы лечение максимально положительно подействовало необходимо сдать все анализы. Антибиотики лучше всего назначать после сдачи анализов на чувствительность микрофлоры, но самое главное, это сделать аллергопробу перед началом применения антибиотика, потому что большие дозы антибиотика могут выдать большие побочные эффекты вплоть до анафилактического шока. Пока врачи ждут анализ на микрофлору, будет лучше назначить препарат широкого спектра действия. Эпидидимит хронический лечение, препараты: Цефалоспорины –«Цефтриаксон», «Цефипин, Пеницилины «Ампицилин», «Амоксицилин», «Макролиды», «Эритромицин». Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания и причины возникновения. Как минимум антибиотиков должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный (самый эффективный), внутримышечный или сублингвальный (для принятия таблеток, что не менее эффективный, из — за обильного кровоснабжения в полости рта). Лечение хронического эпидидимита препараты противовирусной этиологии, противовоспалительные, витамины, иммуностимуляторы, препараты группы интерферона.

    Читайте также:  Цисталгия – причины, симптомы и лечение у женщин

    Лечение амбулаторное возможно, если пациент будет придерживаться рекомендациям лечащего врача. Больным с не осложненными формами патологии самое первое и важное лекарство при эпидидимите, это постельный режим, стоит так же зафиксировать мошонку в возвышенном положении. Для этого можно воспользоваться плавками или же полотенцем, свернутым в валик и зафиксировать, таким образом мошонку, что бы был хороший отток. Обильный питьевой режим, соблюдение строгой диеты с исключением острого, соленого, копченого, жареного. Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома можно порекомендовать холодный компресс или лед. Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежание еще и простудных заболеваний. Так же, если боль не купируется, можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер. Нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно, самостоятельно оно встречается крайне редко.

    Причины возникновения

    Эпидидимит представляет собой воспалительной природы процесс, возникающий в силу негативного действия патогенной микрофлоры или же в силу перенесенной травмы, оперативного вмешательства.

    Причины возникновения

    Если говорить более детально, то спровоцировать течение данной патологии могут такие причины:

    1. Проникновение через мочеиспускательный канал инфекции – стафилококки и гонококки, хламидии и трихомонады.
    2. Использование мочеиспускательного типа катетера, выступающий в этом случае травматическим фактором.
    3. Осложнение после перенесенного простатита и уретрита, туберкулеза и свинки.
    4. Диагностирование проблем с мочеиспусканием, обусловленное некоторыми патологиями, например аденомой простаты.
    5. Диагностирование гнойной природы патологических процессов – ангины и фурункулеза, гнойной природы простатита.
    6. Несколько реже может выступать в качестве причины травма мошонки или же оперативное вмешательство на гениталии.

    Возможные осложнения

    Негативные последствия и осложнения орхоэпидидимита:

    Возможные осложнения
    • Некроз яичка. Воспаленная ткань разрушается и отмирает.
    • Сепсис — патологическое явление, при котором бактериальная флора перемещается в кровоток и человек погибает.

    Невылеченный орхоэпидидимит провоцирует потерю функций яичка.

    Возможные осложнения

    Абсцесс мошонки — обширное гнойное воспаление, которое обусловливает постоянное повышение температуры тела, невыносимую, приступообразную боль и крайне неблагоприятное общее состояние организма. Лечение — только оперативное. Если затягивать с выполнением хирургического вмешательства — произойдет сепсис.

  • Распространение воспалительного процесса на близлежащие органы и анатомические структуры.
  • Гангрена Фурнье — крайне пагубное последствие орхоэпидидимита. Гнойное воспаление охватывает мошонку и промежность. Иногда в патологический процесс вовлекается анальное отверстие. Ткань разрушается, подвергается гниению, разложению. Лечение очень сложное, длительное, требует постоянных перевязок и введения больших объемов медикаментов.
  • Бесплодие. Осложнение воспаления придатка развивается по нескольким причинам — яичко вырабатывает антитела против собственных половых клеток, вследствие чего сперматозоиды лишены оплодотворяющей способности. Кроме того, они не могут перемещаться по семявыделительному каналу, поскольку его просвет сужен в результате перенесенного воспаления.